ปัจจัยใดที่ส่งผลต่อความอยู่รอดของการปลูกถ่ายปอด?

การผ่าตัดปลูกถ่ายปอดมักทำเพื่อทดแทนปอดหรือปอดที่ไม่ทำงานและผู้ป่วยที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับขั้นตอนนี้มักประสบจากโรคปอดรุนแรง ปัจจัยเสี่ยงจำนวนหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายปอดซึ่งบางปัจจัยอาจส่งผลโดยตรงต่อการอยู่รอดของการปลูกถ่ายปอด กลุ่มคนเหล่านี้เป็นภาวะสุขภาพในปัจจุบันของผู้ป่วยการปรากฏตัวของการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดการปฏิเสธการปลูกถ่ายปอดการดูแลหลังผ่าตัดและการปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์ สิ่งอำนวยความสะดวกที่การปลูกถ่ายปอดเกิดขึ้นเช่นเดียวกับเพศของทั้งผู้รับและผู้บริจาคอาจปัจจัยในอัตราการอยู่รอด

การติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากการปลูกถ่ายปอดอาจส่งผลต่อโอกาสรอดชีวิต ปอดอาจไวต่อการติดเชื้อเนื่องจากการล้างเมือกและการตอบสนองไอ ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกระงับเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิเสธการปลูกถ่ายปอดอาจทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ไข้จำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นและวัฒนธรรมเสมหะที่เป็นบวกอาจเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อในระยะแรก

ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพเพิ่มเติมที่อาจส่งผลต่อความอยู่รอดของการปลูกถ่ายปอดรวมถึงปัญหาหัวใจและหลอดเลือด, coagulopathy และปัญหาระบบทางเดินอาหาร การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดหรือการเต้นของหัวใจผิดปกติอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด แต่อาจรักษาด้วยยา Coagulopathy เป็นโรคเลือดออกที่เลือดของร่างกายไม่จับตัวเป็นก้อน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกมากเกินไป แต่อาจรักษาได้ด้วยเกล็ดเลือด ภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหารอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งอาจนานถึงหกเดือนหลังการปลูกถ่าย

การปฏิเสธการปลูกถ่ายปอดมักเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดและโดยปกติจะเกิดขึ้นภายในสามเดือนหลังจากการปลูกถ่าย เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อการปฏิเสธอย่างฉับพลันและมันบ่งบอกว่าร่างกายของผู้รับรู้ว่าปอดที่ปลูกถ่ายเป็นผู้บุกรุก ยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันอาจช่วยได้ แต่การปฏิเสธเรื้อรังอาจเกิดขึ้นได้ โดยทั่วไปแล้วการปฏิเสธเรื้อรังมักมีลักษณะของการหายใจที่ลดลงของผู้ป่วย ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดปลูกถ่ายอาจต้องดำเนินการอีกครั้ง

การดูแลหลังผ่าตัดมักเป็นปัจจัยในการพิจารณาความอยู่รอดของการปลูกถ่ายปอด ยกตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมักจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมบนเตียงในโรงพยาบาลเพื่ออนุญาตให้มีการกวาดล้างทางเดินหายใจและรูปแบบการหายใจที่แรง องค์ประกอบเพิ่มเติมของการดูแลผู้ป่วยอาจรวมถึงการรับรู้ต้นของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตช่วยให้ผู้ป่วยกลับสู่กิจกรรมปกติโดยเร็วที่สุดและรักษายา การดูแลช่องเปิดหลอดลมและหลอดลมจากการผ่าตัดก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

เมื่อผู้ป่วยออกจากโรงพยาบาลหรือสถานที่ดูแลการปฏิบัติตามคำสั่งยาและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์มักจะมีความสำคัญต่อการอยู่รอด ความสามารถทางกายภาพของผู้ป่วยอาจดีขึ้นด้วยการออกกำลังกายที่ได้รับอนุมัติจากแพทย์และแผนอาหาร กำหนดการตรวจสุขภาพประจำวันและกำจัดนิสัยอันตรายเช่นการสูบบุหรี่อาจส่งผลต่ออัตราการรอดชีวิตจากการปลูกถ่ายปอด

ตัวชี้วัดบางอย่างยังชี้ให้เห็นว่าสิ่งอำนวยความสะดวกที่การปลูกถ่ายปอดเกิดขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับการอยู่รอด ศูนย์หรือโรงพยาบาลที่มีการปลูกถ่ายปอดจำนวนมากอาจสัมพันธ์กับอัตราการรอดชีวิตที่สูงขึ้น ผู้บริจาคและผู้รับเพศอาจคำนึงถึงความอยู่รอดของการปลูกถ่ายปอด ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพบางคนคาดการณ์ว่าการปลูกถ่ายปอดจากชายสู่หญิงนั้นไม่ประสบความสำเร็จเท่าการผ่าตัดหญิงต่อชาย