ในสหรัฐอเมริกาปัจจัยที่เกี่ยวข้องในการวินิจฉัยโรค Asperger's มักเป็นอาการที่ระบุไว้ในคู่มือมาตรฐานของความผิดปกติด้านสุขภาพจิต อาการรวมถึงทักษะการสื่อสารที่ไม่ใช่ทางวาจาโดยเฉลี่ยต่ำกว่ากิจวัตรบังคับและภาษาหรือการพูดบกพร่องบางอย่าง ในการวินิจฉัยโรคจิตแพทย์มักจะพบกับเด็กและสัมภาษณ์เขาหรือเธอเช่นเดียวกับครอบครัว ระยะเวลาของการสังเกตรวมกับการใช้รายการตรวจสอบสเปกตรัมออทิสติกจะช่วยให้จิตแพทย์ทำการวินิจฉัย ประสบการณ์ของจิตแพทย์จะช่วยวินิจฉัยโรค Asperger's หรือความผิดปกติอื่น ๆ
ปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยคืออาการของโรค Asperger's เหล่านี้มักจะเป็นสังคมและพฤติกรรม ตัวอย่างทั่วไป ได้แก่ การตีความการแสดงออกอย่างแท้จริงความยากลำบากในการเข้าใจอารมณ์ของผู้อื่นและความอึดอัดใจทางสังคมหรือการถอนตัว อาการเหล่านี้และอื่น ๆ มีการระบุไว้ในสิ่งที่เรียกว่าสินค้าคงเหลือหรือรายการตรวจสอบและสามารถช่วยจิตแพทย์ทำการวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยเด็กที่มีอาการของโรค Asperger's เด็กมักจะถูกนำเข้าไปในสำนักงานของนักจิตวิทยาโรงเรียนหรือจิตแพทย์คลินิก เนื่องจากไม่มีการทดสอบทางการแพทย์สำหรับ Asperger's การประเมินจะรวมถึงการสัมภาษณ์กับเด็กการสัมภาษณ์แยกจากครอบครัวหรือผู้ปกครองและระยะเวลาของการสังเกต อาจมีการทดสอบไอคิวเพื่อช่วยแยกแยะความแตกต่างระหว่างกลุ่มอาการ Asperger's และโรคออทิซึมชนิดอื่น การสัมภาษณ์อาจรวมถึงคำถามเกี่ยวกับความสนใจของเด็กผลการปฏิบัติงานของโรงเรียนและการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอื่น ๆ หากการประชุมนั้นละเอียดเพียงพอการวินิจฉัยของ Asperger สามารถทำได้ในหนึ่งครั้ง
ในสหรัฐอเมริกานักจิตวิทยาและจิตแพทย์ใช้ฉบับปัจจุบันของคู่มือการ วินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) เพื่อทำการวินิจฉัยของ Asperger คู่มือฉบับนี้จัดพิมพ์โดย American Psychiatric Association (APA,) อ้างถึงการขาดดุลในทักษะทางสังคมและพฤติกรรมที่ จำกัด หรือความสนใจด้านสันทนาการเป็นอาการหลักสองประเภท เกณฑ์อื่น ๆ ใน DSM ได้แก่ การพัฒนาภาษาปกติผลกระทบด้านลบต่อความสามารถในการทำงานหรือการศึกษาและความฉลาดทางปกติและการพัฒนานอกทักษะทางสังคมและพฤติกรรมที่ จำกัด ในขณะที่รายการ DSM แสดงอาการทั่วไปของโรค Asperger's แต่ก็มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ทางคลินิกและเชิงสังเกตการณ์
บางครั้งการวินิจฉัยของ Asperger เกิดขึ้นในโรงเรียนหรือสถานศึกษา ในสหรัฐอเมริกาเกณฑ์ของโรงเรียนสำหรับการวินิจฉัยโรค Asperger นั้นค่อนข้างแตกต่างจากใน DSM เพื่อให้การวินิจฉัยของ Asperger ใช้เพื่อจุดประสงค์ของโอกาสทางการศึกษาพิเศษจึงใช้คำจำกัดความของออทิสติกของรัฐบาลกลางซึ่งไม่แยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม ความแตกต่างนี้อาจสร้างความสับสน แต่ไม่ได้หมายความว่าเด็กจะได้รับการปฏิบัติแตกต่างกัน
