มดลูกขนาดใหญ่ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า adenomyosis เกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตเป็นกล้ามเนื้อของมดลูก ผู้หญิงที่มีลูกและอายุมากกว่า 30 ปีมีแนวโน้มที่จะพัฒนามดลูกโต แม้ว่าอาการจะไม่เหมือนกับ endometriosis แต่โดยทั่วไปแล้วจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากสภาพนั้นซึ่งเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายนอกเหนือจากมดลูก ผู้หญิงบางคนไม่มีอาการ แต่บางคนอาจพบว่ามีเลือดออกหนักและเป็นตะคริว
หลายเงื่อนไขอาจนำไปสู่มดลูกขนาดใหญ่หรือ adenomyosis แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบ สภาพสามารถเกิดขึ้นได้หากมดลูกอักเสบเช่นทันทีหลังจากผู้หญิงคลอดบุตร นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นหลังจากผู้หญิงได้รับการผ่าตัดคลอดเนื่องจากแผลเข้าสู่มดลูกช่วยให้เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกบุกเข้าไปในผนังกล้ามเนื้อของมดลูกและเริ่มเติบโตที่นั่น สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของมดลูกขนาดใหญ่คือเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อมดลูกเมื่อผู้หญิงเป็นทารกในครรภ์
ในหลายกรณีผู้หญิงที่มีมดลูกขนาดใหญ่ไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขามีอาการ เลือดออกที่หนักมากในระหว่างมีประจำเดือนอาจเป็นสัญญาณของ adenomyosis เช่นเดียวกับที่สามารถส่งเลือดอุดตันในช่วงเวลานั้นหรือมีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา ผู้หญิงบางคนอาจเป็นตะคริวที่คมชัดซึ่งแย่ลงเมื่ออายุมากขึ้นหรืออาจมีอาการปวดขณะมีเพศสัมพันธ์
มดลูกอาจพองตัวเป็นสามเท่าของขนาดปกติเนื่องจาก adenomyosis แม้ว่าผู้หญิงจะไม่มีอาการอื่น ๆ เธออาจสังเกตเห็นว่าท้องของเธอบวมหรือรู้สึกอ่อนโยน แพทย์อาจสามารถวินิจฉัยอาการด้วยการรู้สึกถึงบริเวณอุ้งเชิงกราน วิธีอื่นในการวินิจฉัยมดลูกที่มีขนาดใหญ่ ได้แก่ การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงหรือการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งจะตรวจสอบว่าผู้หญิงมี adenomyosis หรือมีอาการรุนแรงมากขึ้นเช่นเนื้องอกหรือไม่
โดยปกติแล้วมดลูกขนาดใหญ่จะหดตัวกลับสู่ปกติหลังจากผู้หญิงเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเพราะสโตรเจนมีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดสภาพ ผู้หญิงอาจต้องทานยาเช่นยาแก้อักเสบหรือยาแก้ปวดเพื่อรับมือกับอาการของ adenomyosis ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับว่าอาการของเธอรุนแรงแค่ไหน ผู้หญิงบางคนอาจใช้การคุมกำเนิดเพื่อลดความเจ็บปวดและมีเลือดออกในช่วงเวลา บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้หญิงมีอาการปวดอย่างมากไม่ได้วางแผนที่จะมีลูกมากขึ้นและยังห่างจากวัยหมดประจำเดือนหลายปี
