คำสั่งห้ามกู้คืน (DNR) คืออะไร

คำสั่งห้ามกู้ชีพ (DNR) เป็นคำสั่งประเภทล่วงหน้าซึ่งบ่งชี้ว่าผู้ป่วยไม่ควรได้รับการทำ CPR หรือมาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ ในกรณีที่เกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นหรือภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์อื่น ๆ โดยทั่วไป DNR จะถูกร้องขอโดยหรือสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยหนักเพื่อหลีกเลี่ยงขั้นตอนที่เจ็บปวดและการบุกรุก ผู้ป่วยสูงอายุมากหรือผู้ป่วยในสถานการณ์อื่น ๆ อาจขอ DNR

มีคำสั่ง DNR หลายประเภทและเป็นประโยชน์ในการทราบความแตกต่างระหว่างคำสั่งเหล่านั้นโดยเฉพาะถ้าคุณกำลังพิจารณาคำขอ DNR สำหรับตัวคุณเอง ในขณะที่คนส่วนใหญ่เชื่อมโยง DNR กับการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) มาตรการช่วยชีวิตอื่น ๆ รวมถึงการบริหารยา IV การใส่ท่อช่วยหายใจเพื่อความปลอดภัยทางเดินหายใจและการใช้พายเครื่องกระตุ้นหัวใจ มาตรการเหล่านี้บางอย่างอาจกระทบกระเทือนจิตใจและรุกรานและอาจไม่ได้ผลเสมอไปหากผู้ป่วยป่วยหนัก

ภายใต้คำสั่ง DNR พื้นฐานจะไม่มีการจัดเตรียมมาตรการเหล่านี้ให้กับผู้ป่วยที่อยู่ในระบบทางเดินหายใจหรือภาวะหัวใจหยุดเต้น อย่างไรก็ตามเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและพยาบาลจะยังคงทำงานเพื่อให้ผู้ป่วยสะดวกสบายผ่านการบริหารออกซิเจนการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยและการให้ความชุ่มชื้นกับของเหลวในหลอดเลือดดำ ความตั้งใจของ DNR ไม่ใช่เพื่อฆ่าผู้ป่วย แต่เพื่อให้เขาหรือเธอสบายใจเมื่อความตายเข้าใกล้

ตามหลักการแล้วผู้ป่วยควรขอ DNR กับแพทย์ของเขาหรือเธอตั้งค่าสิ่งที่เรียกว่า "DNR เฉพาะ" DNR ประเภทนี้กว้างขวางกว่ามากแสดงความต้องการเฉพาะสำหรับเงื่อนไขบางประการ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจขอ DNR ถ้าเขาหรือเธอลงเอยด้วยอาการโคม่า แต่ไม่ใช่ถ้าเขาหรือเธอมีอาการหัวใจวายขณะตื่น โดยเฉพาะในคำสั่งขั้นสูงผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้ว่าความปรารถนาของเขาหรือเธอจะถูกติดตามในกรณีที่เกิดภัยพิบัติทางการแพทย์ที่สำคัญ

ในผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจทางการแพทย์และคำสั่งขั้นสูงยังไม่ได้รับคำสั่งคนอื่นจะต้องรับผิดชอบเช่นญาติสนิทหรืออย่างใดในผู้ปกครองได้ลงทุนในหนังสือมอบอำนาจ คนที่อยู่ในตำแหน่งนี้ควรคิดอย่างรอบคอบเกี่ยวกับความปรารถนาของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเขาหรือเธอประสบกับภาวะอวัยวะล้มเหลวหลายอย่างหรือสมองตาย มันอาจเป็นประโยชน์ในการจดจำมากกว่าผู้ป่วยที่เสียชีวิตด้วยสมองสามารถบริจาคอวัยวะของพวกเขาดังนั้นช่วยชีวิตแม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถสนุกกับชีวิตอีกต่อไป