Fistula-in-ano เป็นวลีทางการแพทย์ที่ได้มาจากภาษาละตินและใช้เพื่ออธิบายการเปิดที่ผิดปกติในตอนท้ายของคลองทวารหนักซึ่งเป็นคลองที่ใช้ในการกำจัดผลพลอยได้จากการย่อยอาหารจากร่างกาย ช่องเปิดที่ผิดปกตินั้นคล้ายกับท่อและเรียกว่าทวาร มันเชื่อมต่อกับผิว perianal - บริเวณโดยรอบทางแยกของคลองทวารหนักและผิวหนังที่กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก fistulas ส่วนใหญ่ในภูมิภาคนี้เกิดจากฝีและมีลักษณะเป็นสีแดง, บวม, ปวด, ปวด, และบ่อยครั้งที่มีไข้ กะโหลกในทวารหนักเกิดขึ้นมากกว่าสองเท่าในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง
กะโหลกประเภทนี้มักจะเกิดขึ้นใกล้กับบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดมากและเกิดขึ้นจากต่อมภายในในบริเวณนี้ซึ่งสามารถอุดตันได้ - คล้ายกับกระบวนการทำให้เกิดสิวที่ผิวหนัง ต่อมเหล่านี้สามารถติดเชื้อได้ทำให้เกิดฝี การติดเชื้อสามารถเพิ่มขึ้นทำให้ฝีไปสู่ผนังกล้ามเนื้อซึ่งพัฒนาช่องทางหรือทางเดินออกไปที่ผิวหนัง
มีการตั้งข้อสังเกตทางการแพทย์ว่าประมาณ 70% ของการเกิดรูพรุนทั้งหมดเกิดจากฝีชนิดนี้ ยิ่งไปกว่านั้นแม้ว่าฝีจะสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการผ่าตัดแบบง่าย ๆ ที่เรียกว่าการผ่าตัดและการระบายน้ำ (I & D) แต่เมื่อฝีฝีมาถึงขั้นตอนของทวาร แต่การผ่าตัดที่กว้างขวางยิ่งขึ้นก็เป็นสิ่งจำเป็น มันยังได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าแม้ว่าฝีที่ทวารหนักจะได้รับ I & D แต่ก็ยังมีโอกาสมากที่จะพัฒนาเป็นประจำหรือเรื้อรังทวาร - ใน - อาโนะซึ่งจะต้องผ่าตัดอย่างเข้มข้นมากขึ้น
คำอื่น ๆ ที่ใช้เพื่ออธิบายกะโหลก - ใน - ano คือ: ทวารทวารทวารทวารทวารทวาร perianal ทวารหรือทวารทวาร เงื่อนไขเหล่านี้ทั้งหมดอ้างถึงการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างเยื่อบุของก้นคลองและผิว เนื่องจากคลองทวารมีความยาวเพียง 1-1.5 นิ้ว (2.5-4.0 ซม.) บริเวณนี้จึงค่อนข้างเล็ก Fistulae มีแนวโน้มที่จะกระจุกตัวรอบ ๆ กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักเนื่องจากต่อมจำนวนมากในบริเวณนี้ซึ่งหล่อลื่นกล้ามเนื้อหูรูด มีเนื้อเยื่อจำนวนมากในบริเวณนี้ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนารอยแยกทางทวารหนักโดยทำให้แห้งและจากนั้นกลายเป็นติดเชื้อด้วยการพัฒนาฝีที่ตามมา
มีหลายเหตุผลที่ได้รับเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการพัฒนาทวารในทวารหนัก แม้ว่าส่วนใหญ่จะพบว่ามีสาเหตุมาจากฝี แต่บางคนก็รู้ว่าจะเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ซับซ้อนมากขึ้นและหายากทวารหนักทวารเกิดจากการบาดเจ็บรังสีที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งโรคแทรกซ้อนของโรค Crohn หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) - ทวาร - ใน - ano อาจเกิดจากการติดเชื้อ การผ่าตัดต่อไปนี้ดำเนินการด้วยเหตุผลที่แตกต่าง
