มีดแกมม่าคืออะไร?

มีดแกมม่าเป็นอุปกรณ์ชิ้นหนึ่งที่ใช้ในการผ่าตัดระบบประสาทที่ไม่รุกล้ำ แม้จะมีชื่อ แต่มีดแกมม่าไม่ใช่มีดเลย แต่จะส่งรังสีไปยังจุดเป้าหมายที่แม่นยำภายในสมองโดยมีเป้าหมายที่จะขัดขวางความผิดปกติเช่นเนื้องอกหรือ arteriovenous malformation (AVM) การผ่าตัดด้วยมีดแกมมายังถูกใช้เพื่อรักษาอาการปวดและอาการชักบางอย่างด้วยการเอาส่วนต่าง ๆ ของสมองที่ทำงานผิดปกติออกไป

อุปกรณ์นี้ใช้ในเทคนิคที่รู้จักกันในชื่อการผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุแบบสเตอริโอ มีดแกมม่ามีความสามารถในการส่งรังสีมากกว่า 200 ลำซึ่งสามารถนำไปโฟกัสได้ในจุดเดียว ลำแสงเดี่ยวไม่ก่อให้เกิดความเสียหายจากรังสี แต่พื้นที่ที่คานมาบรรจบกันนั้นมีลักษณะของการแผ่รังสีที่สูงมากซึ่งสามารถทำลายเซลล์เช่นเซลล์ที่ประกอบเป็นเนื้องอก ในการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ stereotactic ใช้รังสีเข้มข้นในการกำหนดเป้าหมายหนึ่งพื้นที่ในขณะที่ปล่อยให้สมองส่วนที่เหลือเสียหาย เทคนิคการผ่าตัดแบบไม่รุกล้ำช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อ

มีดแกมมาได้รับการพัฒนาในปี 1960 โดยแพทย์ชาวสวีเดนและมีการใช้ทั่วโลกในปัจจุบัน เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยอุปกรณ์ชิ้นนี้พวกเขาจะถูกติดตั้งเข้ากับโครงหัวซึ่งถูกยึดกับหัวกะโหลก จากนั้นสมองจะถูกถ่ายภาพโดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์ ข้อมูลนี้จะถูกป้อนเข้าสู่คอมพิวเตอร์และใช้สำหรับการคำนวณที่กำหนดว่าลำแสงรังสีควรมาบรรจบกันที่ใดและควรส่งรังสีเท่าไร อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงในระหว่างที่ผู้ป่วยอาจพักในบริเวณอื่น

ถัดไปผู้ป่วยจะอยู่ในเครื่อง โครงหัวใช้เพื่อยึดศีรษะให้นิ่งสนิทและสร้างกรอบอ้างอิงเพื่อให้แน่ใจว่ารังสีถูกส่งไปยังจุดที่ถูกต้องแม่นยำ มันอาจต้องการเพียงครั้งเดียวสำหรับการรักษาด้วยมีดแกมมาที่จะเสร็จสมบูรณ์และการรักษาจะไม่เจ็บปวดและเงียบ ผู้ป่วยหลายคนสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันและเริ่มติดตามการดูแลสภาพที่นำพวกเขาเข้าไปในห้องผ่าตัดระบบประสาท

ความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุดของการผ่าตัดมีดแกมมาคือการบวมของสมองซึ่งสามารถรักษาด้วยยาเพื่อป้องกันการอักเสบ อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าที่รังสีจะทำงานได้เนื่องจากเซลล์ที่เสียหายจะไม่สามารถแพร่กระจายได้ทำให้พื้นที่ที่ผิดปกติหดตัวลง ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดโดยใช้คลื่นวิทยุมักจะถูกนำไปใช้ในการนัดหมายเพื่อติดตามผลซึ่งสามารถนำมาใช้ในการพิจารณาว่าการผ่าตัดนั้นมีประสิทธิภาพหรือไม่และจำเป็นต้องดำเนินการเพิ่มเติมใด ๆ