แกสตริโนมาคืออะไร?

gastrinoma เป็นเนื้องอกชนิดที่ค่อนข้างหายากที่พบมากที่สุดในส่วนแรกของลำไส้เล็กหรือลำไส้เล็กส่วนต้นและน้อยกว่าในตับอ่อน ผู้ป่วยอาจมีเนื้องอกขนาดเล็กหลายหรือเนื้องอกขนาดใหญ่เดียว เนื้องอกประเภทนี้หลั่งฮอร์โมนจำนวนมากที่เรียกว่าแกสทรินซึ่งกระตุ้นการผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่เพิ่มขึ้น เรื่องนี้เป็นที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นโรค Zollinger-Ellison gastrinomas ส่วนใหญ่กลายเป็นมะเร็ง ณ จุดที่พวกเขามักจะแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบเช่นตับ

คนที่เป็นโรคกระเพาะมักจะมีแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กเนื่องจากมีการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารจำนวนมากซึ่งเกิดจากกระเพาะอาหาร ซึ่งมักนำไปสู่อาการปวดท้อง พวกเขามักจะมีอาการท้องเสียอย่างรุนแรงที่เกิดจากกรดมากเกินไปและอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเช่นกัน แม้ว่าการรักษา gastrinoma ซึ่งเป็นแหล่งที่มาของอาการเป็นเป้าหมายหลักโปรตอนปั๊มยับยั้งหรือ PPIs ก็อาจถูกนำมาใช้เพื่อควบคุมกรดในกระเพาะอาหารที่ผลิต

ผู้ป่วยบางคนที่มี gastrinomas ให้พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของปัญหาที่ใหญ่กว่าที่รู้จักกันเป็นหลายต่อมไร้ท่อเนื้องอกหรือผู้ชาย ผู้ที่เป็นสุภาพบุรุษจะมีอาการต่าง ๆ ที่ทำให้เกิดเนื้องอกในบริเวณต่อมไร้ท่อต่าง ๆ Gastrinomas มักเกี่ยวข้องกับ MEN ประเภท 1 ซึ่งพบเนื้องอกในต่อมใต้สมองและต่อมพาราไทรอยด์

ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งกระเพาะอาหารแพทย์มักจะต้องการเข้าใจประวัติผู้ป่วยก่อน Gastrinomas มักมีโรคแผลในกระเพาะอาหารกำเริบหรือโรค Zollinger-Ellison ดังนั้นผู้ป่วยที่มีปัญหาเหล่านั้นจะมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น จากนั้นจะทำการทดสอบเลือดเพื่อวิเคราะห์ระดับ gastrin ของผู้ป่วยเพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย เทคนิคการถ่ายภาพเช่นสแกน CT สแกน PET หรือ areteriography นั้นสามารถนำมาใช้เพื่อยืนยันตำแหน่งของเนื้องอกหรือเนื้องอก

การรักษาโรคกระเพาะอาหารมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่เนื้องอกจะกลายเป็นมะเร็ง ขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกันอาจมีความจำเป็นหากมีเนื้องอกหลายแห่งตั้งอยู่ในสถานที่ที่แตกต่างกัน หากเนื้องอกมีขนาดเล็กอาจเป็นไปได้ที่จะลบเฉพาะเนื้องอกจากตับอ่อน, ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือเป็นครั้งคราวจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ อื่น ๆ เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่อาจจำเป็นต้องกำจัดส่วนของตับอ่อนด้วยเช่นกัน