อาการโคม่า hyperosmolar หรือที่เรียกว่าอาการโคม่า hyperosmolar nonketotic (HONK) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นผลมาจากการพัฒนาของ hyperosmolarity หรือระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากมีปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการโคม่า hyperosmolar การรักษาสภาพนี้อาจรวมถึงการบริหารทางหลอดเลือดดำของอินซูลินและของเหลว เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับ HONK และบุคคลที่มีอาการควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
พบได้ทั่วไปในบุคคลที่มีการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 HONK เป็นเงื่อนไขที่อาจส่งผลกระทบต่อบุคคลที่ไม่ประสบความสำเร็จในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหรือไม่ทราบว่าพวกเขาเป็นโรคเบาหวาน การเจ็บป่วยที่รุนแรงหรือการปรากฏตัวของการติดเชื้ออาจก่อให้เกิดการพัฒนาของอาการโคม่า hyperosmolar HONK เป็นภาวะที่ประกอบด้วยปัจจัยหลายประการรวมถึงภาวะขาดน้ำมากระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากเกินไปและจิตสำนึกที่บกพร่อง
บุคคลที่ยังคงความชุ่มชื้นรักษาระดับกลูโคสในเลือดอย่างสม่ำเสมอ ไตทำหน้าที่เป็นตัวกรองเพื่อกำจัดร่างกายของน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินอย่างไรก็ตามเมื่อบุคคลลดปริมาณของเขาหรือเธอของเหลวปริมาณของกลูโคสที่กรองจากร่างกายลดลงเช่นเดียวกัน นอกจากนี้การบริโภคเครื่องดื่มหวานโดยผู้ที่มีระดับน้ำตาลสูงอาจส่งผลให้การทำงานของไตบกพร่อง กลูโคสที่ไม่มีการกรองจะสร้างและในที่สุดก็ส่งผลให้เกิดสภาวะที่เรียกว่า hyperosmolarity
เลือดของผู้ที่พัฒนา hyperosmolarity มีระดับสูงเกินเกลือน้ำตาลและสารอื่น ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อระดับน้ำในร่างกาย อวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายต้องการน้ำอย่างต่อเนื่องเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง เมื่อปริมาณน้ำลดลงร่างกายจะดึงน้ำออกจากเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ เพื่อรักษาสมดุลและการทำงาน สถานการณ์ผลลัพธ์ของการเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดและการลดลงของน้ำมีส่วนช่วยในการ hyperosmolarity
บุคคลที่มีความเสี่ยงมากที่สุดสำหรับ hyperosmolarity คือผู้ที่เพิ่งมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่มีอายุขั้นสูงหรือผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการทำงานของไตบกพร่องก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นกัน ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ได้แก่ การไม่สามารถจัดการโรคเบาหวานได้อย่างถูกต้องการหยุดยารักษาโรคเบาหวานและภาวะหัวใจล้มเหลว
ผู้ที่มีอาการสับสนคลื่นไส้หรืออ่อนแรงอาจมีอาการของการมี hyperosmolarity อาการที่เกิดขึ้นในช่วงแรกของอาการ hyperosmolarity แย่ลงเรื่อย ๆ ตามกาลเวลา บุคคลที่แสดงการพูดบกพร่องหรือชาในแขนขาของพวกเขาอาจประสบระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของอาการโคม่า hyperosmolar
โดยทั่วไปแล้วการตรวจเลือดหลายแบบเพื่อยืนยันการวินิจฉัยอาการโคม่า hyperosmolar บุคคลนั้นอาจได้รับการตรวจปัสสาวะเพื่อประเมินการมีอยู่ของสารประกอบและพิจารณาการเจือจางเมื่อเทียบกับความเข้มข้นของปัสสาวะ ในกรณีที่บุคคลแนะนำให้ใช้สำหรับการประเมินเพิ่มเติมคลื่นไฟฟ้า (ECG) และเอ็กซ์เรย์ทรวงอกอาจดำเนินการเพื่อประเมินสภาพและการทำงานของหัวใจของเขาหรือเธอ
การรักษาอาการโคม่า hyperosmolar อาจรวมถึงการบริหารงานของอินซูลินทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของแต่ละบุคคล โพแทสเซียมและของเหลวจะได้รับทางหลอดเลือดดำเพื่อคืนความชุ่มชื้นและอิเล็กโทรไล อัตราการตายที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขนี้ค่อนข้างสูงเนื่องจากบุคคลส่วนใหญ่ที่พัฒนาอาการโคม่า hyperosmolar มีเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ HONK รวมถึงการอุดตันในเลือดการช็อคและการบวมของสมอง ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 สามารถป้องกันการเกิดภาวะ hyperosmolarity และอาการโคม่า hyperosmolar โดยการทำความเข้าใจสัญญาณเตือนการขาดน้ำและทำตามขั้นตอนที่เหมาะสมในการคืนน้ำ
