การตายของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ได้เกิดจากโรค ST (NSTEMI) เป็นภาวะหัวใจวายชนิดหนึ่งที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจบางส่วนหรือเกือบเต็มโดย thrombus หรือ embolus กล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดหรือขาดออกซิเจนในเลือดและออกซิเจนทำให้เกิดการบาดเจ็บของเซลล์และการตายของเซลล์ กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ได้อยู่ในระดับสูงสามารถแยกแยะได้จากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร (UA) และกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ต้องผ่าตัด (STEMI) ที่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เมื่อเปรียบเทียบกับ STEMI นั้นกล้ามเนื้อหัวใจที่เต็มไปด้วยความหนาของหลอดเลือดหัวใจตีบตันจะได้รับบาดเจ็บกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ได้มีความสูงระดับ ST เกี่ยวข้องกับบริเวณ subendocardial ของหัวใจเท่านั้น
หนึ่งในอาการของโรคหัวใจคือกลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน (ACS) ในการอ้างอิงถึงหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบซึ่งเป็นหลอดเลือดหัวใจ สเปกตรัมของ ACS รวมถึง angina pectoris, UA และกล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ UA และ non-ST-elevation นั้นยากที่จะแยกความแตกต่างจากกันเมื่อไม่มีผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและบางครั้งพวกมันก็ถูกรวมเข้าด้วยกันและติดป้ายว่า UA / NSTEMI
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพหมายถึงความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกหรือแขนซึ่งเกี่ยวข้องและทำซ้ำกับความเครียดและการออกแรงทางกายภาพ มันจะบรรเทาโดยการพักผ่อนเป็นเวลา 5 ถึง 10 นาทีหรือผ่านการบริโภคของไนโตรกลีเซอรีลิ้น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอนคือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบซึ่งเกิดขึ้นที่ส่วนที่เหลือหรือนานกว่า 10 นาทีเป็นโรคที่รุนแรงหรือรุนแรง กล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ได้มีการเพิ่มระดับ ST จะได้รับเป็นการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยมีอาการของ UA และพัฒนาหลักฐานของการตายของ myocyte หรือการตายของเนื้อร้าย CK-MB)
ปัจจัยสี่ประการที่ทำให้เกิดพยาธิสรีรวิทยาของ UA / NSTEMI อย่างแรกคือการแตกหรือการพังทลายของคราบจุลินทรีย์ atherosclerotic ที่มีการก่อตัวของก้อนก้อนแบบไม่อุดตัน ประการที่สองคือการอุดตันแบบไดนามิกเช่นกล้ามเนื้อกระตุกหลอดเลือดหัวใจและปัจจัยที่สามคือการอุดตันทางกลก้าวหน้ามักจะเกิดจากผนังหลอดเลือดหนาเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด ปัจจัยที่สี่คือความต้องการออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นหรือปริมาณออกซิเจนลดลงตามที่เกิดขึ้นในภาวะโลหิตจางหรืออัตราการเต้นของหัวใจ กระบวนการใด ๆ เหล่านี้อาจเกิดขึ้นพร้อมกันในการพัฒนา NSTEMI
ในคลื่นไฟฟ้า (ECG) กิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจจะถูกบันทึกไว้ ischemia ใน NSTEMI นั้น จำกัด อยู่ที่ subendocardium ดังนั้นเวกเตอร์หรือทิศทางของส่วน ST จะถูกเลื่อนไปทางนั้นและโดยทั่วไปจะเห็นบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นภาวะซึมเศร้าส่วน ST ควรทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจเมื่อผู้ป่วยมีอาการเจ็บหน้าอกและแพทย์สงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ การเปลี่ยนแปลงในส่วน ST ต้องได้รับการดูแลทันที
การรักษา UA / NSTEMI นั้นเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการขาดเลือดที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัวเช่นไนเตรตและเบต้าอัพ Lysis ของก้อนที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านการแข็งตัวเช่นเฮและยาต้านเกล็ดเลือดเช่นแอสไพริน ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงควรได้รับการตรวจหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจตีบใหม่ภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง นี่คือการป้องกันการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มเติมและเพื่อคืนเลือดของหัวใจ
