ไส้เลื่อนกระบังลม Paraesophageal เป็นภาวะที่ส่วนหนึ่งของกระเพาะอาหารยื่นออกมาทางช่องว่าง ถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อน hiatal, ไส้เลื่อน paraesophageal เป็นอาการที่ไม่มีอาการซึ่งหมายความว่ามันไม่มีอาการ บุคคลทั่วไปมักแสดงอาการที่เกี่ยวข้องกับสภาพทุติยภูมิเช่นโรคกรดไหลย้อน (GERD) ควรไปพบแพทย์เมื่ออาการเพิ่มขึ้นในความถี่และความรุนแรง มีความเสี่ยงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนและการผ่าตัดแก้ไขเพื่อป้องกันความเสียหายและภาวะแทรกซ้อนต่อไป
โดยทั่วไปแล้วเกิดจากความอ่อนแอของไส้เลื่อน Hiatal ไส้เลื่อนกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารที่ตั้งอยู่เหนือการเปิดตัวของไดอะแฟรมที่ชุมทางที่หลอดอาหารและกระเพาะอาหารพบ ผู้ที่เป็นโรคอ้วนมีการผ่าตัดช่องท้องหรือประสบกับสภาพที่ทำให้เกิดความเครียดในกล้ามเนื้อหน้าท้องโดยทั่วไปจะมีความเสี่ยงมากขึ้นในการพัฒนาไส้เลื่อนกระบังลม บุคคลอายุขั้นสูงหรือหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการพัฒนาเงื่อนไขนี้
เมื่อไส้เลื่อนกระบังลมกระบังลมเกิดขึ้นกระเพาะอาหารและหลอดอาหารจะหยุดนิ่ง แต่ส่วนบนสุดของกระเพาะอาหารยื่นออกมาจากช่องเปิดซึ่งนำไปสู่จากกะบังลมไปยังหลอดอาหาร ส่วนที่ยื่นออกมาของกระเพาะอาหารวางไว้ข้างๆหลอดอาหารที่ยังคงเหลืออยู่ซึ่งอาจนำไปสู่การกักขังหรือการบีบรัดของเนื้อเยื่อกระเพาะอาหาร การกักขังจะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อ herniated ถูกขังอยู่ภายในช่องเปิดและตีบ การบีบรัดของเนื้อเยื่อ herniated เป็นผลมาจากการขาดการไหลเวียนของเลือดซึ่งสามารถนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อติดกับดักที่รู้จักกันว่าเนื้อร้าย
ในขณะที่ไส้เลื่อนกระบังลมเจริญเติบโตบุคคลอาจพบอาการที่มีอาการแสบร้อนกลางอกเจ็บหน้าอกและคลื่นไส้ โรคกรดไหลย้อนเป็นอาการทั่วไปที่เกิดขึ้นร่วมกับไส้เลื่อนกระบังลม อาการที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อน ได้แก่ การสำรอกและการกลืนลำบากซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยโรคไส้เลื่อน ควรไปพบแพทย์หากมีอาการผิดปกติหรือเพิ่มความรุนแรง
การวินิจฉัยไส้เลื่อนกระบังลมทางช่องจมูกนั้นได้รับการยืนยันผ่านการตรวจด้วยระบบเอ็กซเรย์หรือการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร โดยปกติแล้วรังสีเอกซ์จะใช้แบเรียมซึ่งเป็นตัวแทนที่ตรงกันข้ามกับปากเปล่าเพื่อให้โปรไฟล์ของหลอดอาหารลำไส้เล็กและกระเพาะอาหารชัดเจนขึ้น การตรวจด้วยกล้องส่องกล้องใช้หลอดที่บางและยืดหยุ่นซึ่งเรียกว่าเอนโดสโคปเพื่อตรวจสอบการอักเสบของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร โดยทั่วไปเนื้อเยื่อกระเพาะอาหาร herniated จะปรากฏเด่นชัดในการถ่ายภาพการวินิจฉัยของระบบทางเดินอาหาร
เมื่อมีอาการเกิดจากไส้เลื่อนกระบังลมที่เกิดจากการบีบรัดหรือถูกจองจำต้องทำการผ่าตัด โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดผ่านกล้องจะช่วยให้การผ่าตัดแก้ไขเป็นไปได้น้อยที่สุดและเกี่ยวข้องกับการใช้กล้องที่มีความบางและยืดหยุ่นซึ่งเรียกว่ากล้องส่องกล้องที่มีกล้องขนาดเล็ก มีการทำแผลขนาดเล็กที่หน้าท้องและส่องกล้องตรวจช่องท้องเพื่อให้ศัลยแพทย์เข้ารับการรักษาในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ เครื่องมือผ่าตัดใส่เข้าไปในแผลแม้ว่าจะถูกนำมาใช้เพื่อให้กระเพาะอาหารกลับสู่ตำแหน่งปกติทางกายวิภาค กล้ามเนื้อรอบ ๆ ช่องว่างนั้นได้รับการซ่อมแซมและในบางกรณีการเปิดจะลดลงเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำของไส้เลื่อนไส้เลื่อนกระบังลม
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลม ความเสี่ยงรวมถึงการติดเชื้อความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะโดยรอบบริเวณหมอนรองกระดูกและมีเลือดออกมากเกินไป แม้ว่าจะพบได้ยากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอาจรวมถึงการเกิดซ้ำของไส้เลื่อนและการกลืนลำบาก กิจกรรมประจำวันของผู้ป่วยเช่นการขับรถและการยกมักจะถูก จำกัด อยู่ระหว่างรอการติดตามครั้งแรก
