บุคลิกภาพที่หวาดระแวงมักแสดงออกโดยบุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงนั้นมีความไม่ไว้วางใจและความไม่ไว้วางใจที่มากเกินไปและไม่มีเหตุผลและเป็นที่สงสัยของบุคคลหรือนิติบุคคลอื่น บุคคลดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะรู้สึกว่าคนอื่นกำลังวางแผนต่อต้านพวกเขาอยู่ตลอดเวลาหรืออย่างน้อยที่สุดพวกเขาก็มีแรงจูงใจที่ไม่เป็นประโยชน์ต่อบุคคลที่ทุกข์ยาก คนหวาดระแวงมักจะพบว่ามันยากมากที่จะสร้างความสัมพันธ์ส่วนตัวที่ใกล้ชิดเพราะพวกเขามักจะสงสัยและไม่ไว้ใจคนรอบข้าง พวกเขามักจะพบว่าเป็นการยากที่จะขอความช่วยเหลือเนื่องจากพวกเขามักลังเลที่จะยอมรับว่าความหวาดระแวงหวาดระแวงของพวกเขาเป็นเพียงการหลงผิด
ความไม่ไว้วางใจและความสงสัยของบุคคลที่มีบุคลิกหวาดระแวงอาจปรากฏออกมาในรูปแบบที่หลากหลาย นอกจากความสงสัยทั่วไปเกี่ยวกับแรงจูงใจของผู้อื่นแล้วบุคคลที่หวาดระแวงก็ไม่เต็มใจที่จะไว้วางใจคนอื่นเพราะเชื่อว่าข้อมูลส่วนตัวใด ๆ ที่พวกเขาไว้ใจคนอื่นสามารถนำมาใช้กับพวกเขาได้ ถ้าคนหวาดระแวงอยู่ในความสัมพันธ์ที่โรแมนติกเขามักจะสงสัยว่าคู่ครองของเขาไม่ซื่อสัตย์หรือจะสงสัยในความรักและความมุ่งมั่นของคู่ของเขา ยังมีอาการของบุคลิกภาพหวาดระแวงคือการอ่านลึกเกินไปในท่าทางและวลีที่บริสุทธิ์และไร้ความหมาย
ปัจจัยที่นำไปสู่การพัฒนาบุคลิกภาพที่หวาดระแวงนั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจกันนัก แต่เชื่อว่าเป็นทั้งทางด้านจิตใจและชีวภาพในธรรมชาติ ผู้ที่ได้รับความเดือดร้อนจากการบาดเจ็บในวัยเด็กบางรูปแบบมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคจิตแพระโนยะมากกว่าผู้ที่ไม่ได้เป็น นอกจากนี้ยังมีความสงสัยในการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมบางรูปแบบเนื่องจากสมาชิกในครอบครัวมักจะมีความผิดปกติคล้ายกัน
มีทางเลือกในการรักษาหลายแบบสำหรับผู้หวาดระแวงที่เต็มใจและยอมรับว่าพวกเขามีปัญหา ในขณะที่การรักษาทางจิตเวชโดยไม่ใช้ยาเป็นทางเลือก แต่บ่อยครั้งก็ซับซ้อนเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าความเชื่อใจเป็นส่วนสำคัญของการบำบัด ถ้าคนที่มีบุคลิกภาพหวาดระแวงไม่สามารถพัฒนาสายสัมพันธ์กับนักบำบัดได้เขาก็จะไม่ได้รับประโยชน์อย่างมากจากการบำบัด เช่นนี้มักจะมีการรวมจิตบำบัดกับความหลากหลายของยารักษาโรคจิต, ยากล่อมประสาทและยารักษาโรควิตกกังวล
บุคลิกภาพหวาดระแวงสามารถในบางกรณีเป็นอาการหรือบ่งบอกถึงความผิดปกติอื่น ๆ ยกตัวอย่างเช่นตอนโรคจิตสั้น ๆ มักเกี่ยวข้องกับความหวาดระแวงอย่างรุนแรง ความหลากหลายของความผิดปกติอื่น ๆ รวมถึงโรคจิตเภทโรคย้ำคิดย้ำทำผิดปกติและบุคลิกภาพหลงตัวเองมักเกี่ยวข้องกับความหวาดระแวง บุคลิกหวาดระแวงสามารถเป็นผลมาจากการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดอื่น ๆ
