Pleomorphic Adenoma คืออะไร?

pleomorphic adenoma เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกอ่อนโยนในต่อมน้ำลาย มันถูกเรียกว่าเนื้องอกผสมเนื่องจากการกำเนิดของเนื้อเยื่อหรือเนื้อเยื่อมาจากเซลล์ชนิดต่าง ๆ เนื้องอกมักจะเป็นก้อนเดี่ยวที่แข็งมือถือและไม่เจ็บปวดซึ่งเติบโตช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป

ส่วนใหญ่ของเนื้องอกเหล่านี้พัฒนาในต่อม parotid โดยมีอุบัติการณ์น้อยลงที่เกิดขึ้นในต่อม submandibular และในต่อมน้ำลายรองลงมา ต่อมน้ำลายมีหน้าที่ผลิตน้ำลายในปาก ต่อมหูเป็นต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุดตั้งอยู่ใกล้กับฟันบนและอยู่ใต้หู ต่อมนี้ผลิตน้ำลายครึ่งกลางวันผ่านท่อระบายน้ำที่รู้จักกันในชื่อท่อน้ำลาย มันมีสองติ่งตื้นและลึกคั่นด้วยเส้นประสาทใบหน้า ต่อม Submandibular ตรงกันข้ามตั้งอยู่ใต้ลิ้นขณะที่ต่อมน้ำลายเล็ก ๆ ร่างริมฝีปากปากและลำคอ

โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ pleomorphic adenoma ระหว่าง 45 และ 60 ปีและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเพศหญิงมากกว่าเพศชาย ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ adenoma pleomorphic อาจรวมถึงการสูบบุหรี่ในห่วงโซ่และการสัมผัสรังสี อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่มักจะเกิดจากการอุดตันของท่อน้ำลายซึ่งยับยั้งการระบายน้ำลายจากต่อม มีรายงานหลายกรณีของ pleomorphic adenoma ที่ไม่ได้รับการรักษา เนื้องอกที่เหลือจะไม่ได้รับการรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงเนื่องจากการกลับเป็นซ้ำ การเปลี่ยนแปลงของมะเร็งเป็นที่รู้จักกันว่าเนื้องอกผสมมะเร็งหรือมะเร็งนอก adenoma pleomorphic

Adenomas นั้นได้รับการทดสอบโดยใช้เข็มขนาดเล็ก (FNA) FNA เป็นเทคนิคทางจุลพยาธิวิทยาซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อความปลอดภัยในการวินิจฉัย adenoma pleomorphic โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะทำการรักษาโดยวิธีการทางแพทย์ซึ่งเชี่ยวชาญในการศึกษาเนื้อเยื่อเพื่อหาสาเหตุของโรค การทดสอบเสร็จสิ้นโดยการถอนตัวอย่างเนื้องอกโดยใช้เข็มและหลอดฉีดยา ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกประมวลผลในห้องปฏิบัติการและอ่านโดยพยาธิวิทยา การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สแกนและการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) นอกจากนี้ยังใช้บ่อยเพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก

การรักษาด้วย pleomorphic adenoma โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดศัลยกรรมหรือการกำจัดส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอก การผ่าตัดเนื้องอกที่อ่อนโยนในต่อม parotid มักทำผ่านผิวเผิน parotidectomy หรือกำจัดกลีบผิวเผินของต่อม parotid รวม parotidectomy ซึ่งเป็นการลบทั้งสองติ่งหูก็มักจะทำเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นอีก แต่จำเป็นต้องมีการดูแลอย่างมากเพราะการผ่าตัดนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า ตัดตอนการผ่าตัดหรือเอาเนื้องอกออกอย่างสมบูรณ์ด้วยการใช้มีดผ่าตัดส่วนใหญ่จะทำเพื่อเนื้องอกที่อ่อนโยนในต่อมน้ำลายรองลงมาและต่อม submandibular