ดูร่านั้นมีความแข็งแรงและมีความยืดหยุ่นครอบคลุมถึงไขสันหลังภายในกระดูกของกระดูกสันหลัง ขั้นตอนทางการแพทย์บางอย่างต้องใช้เข็มเจาะรูดูราและเทคนิคทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถเจาะรูดูราได้โดยไม่ตั้งใจ เนื่องจากดูรามีน้ำไขสันหลัง (CSF) ที่อาบน้ำและปกป้องประสาทภายในกระดูกสันหลังและสมองความเสียหายที่เกิดขึ้นกับมันอาจทำให้เกิดการรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง อาการปวดหัวอาจเกิดขึ้นได้หากการรั่วไหลลดความดันภายใน dura และปวดหัวหลังการเจาะนี้สามารถอยู่ได้นานหลายสัปดาห์และทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดในช่วงเวลานี้ ขั้นตอนที่มีโอกาสปวดศีรษะหลังการเจาะรวมถึงโรคผิวหนังสำหรับผู้หญิงที่ทำงานหนักและการเจาะเลือดด้วยเหตุผลด้านการทดสอบ
กระดูกสันหลังของมนุษย์ประกอบด้วยโครงสร้างกระดูกที่กลวงภายใน เส้นประสาทวิ่งผ่านโพรงกระดูกและเส้นประสาทเหล่านี้ถูกล้อมรอบและได้รับการคุ้มครองโดย CSF ด้านนอกของเส้นประสาทเป็นชั้นดูราซึ่งประกอบด้วยเส้นใยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแกร่ง โดยปกติดูร่ายังคงสภาพเหมือนเดิมเว้นแต่ได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรือการแทรกของเข็มกระดูกสันหลัง
การทดสอบทางการแพทย์บางอย่างเกี่ยวข้องกับการใช้เข็มเพื่อเข้าถึงพื้นที่ภายในของกระดูกสันหลัง สำหรับผู้หญิงที่ทำงานหนักที่รับการฉีดยาเข็มควรจะเข้าไปในบริเวณหนังกำพร้ารอบดูร่าไม่ใช่เข้าไปในดูร่า ผู้ที่ต้องการยาระงับความรู้สึกสำหรับขั้นตอนการแพทย์หรือการจัดการความเจ็บปวดอาจได้รับการฉีดยากระดูกสันหลัง บางกรณีเช่นคนที่อาจเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้องได้รับการเจาะเลือดโดยเจตนาเพื่อให้แพทย์สามารถนำตัวอย่างน้ำไขสันหลังมาตรวจดูการติดเชื้อ
ไม่ว่า dura จะถูกเจาะโดยเจตนาหรือไม่ตั้งใจปวดหัวหลังการเจาะรูมีแนวโน้มที่ค่อนข้างสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง เมื่อมีการใช้เทคนิคการฉีดกระดูกสันหลังในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 ปวดศีรษะหลังการเจาะ - dural - เจาะเป็นเรื่องธรรมดามาก เมื่อเข็มเล็กลงและทำจากการออกแบบที่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดความเสียหายจากอุบัติเหตุความเสี่ยงของอาการปวดหัวก็ลดลง ในผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงสุดสำหรับผู้ที่ได้รับการเจาะแบบ dural ตามมาด้วยผู้หญิงที่ได้รับโรคผิวหนัง ความเสี่ยงสำหรับผู้ที่ได้รับการดมยาสลบในบริเวณกระดูกสันหลังมักจะต่ำกว่าขั้นตอนอื่น ๆ มาก
ในปี 2011 ไม่ทราบวิธีที่แน่นอนในการเจาะ dural เจาะปวดหัวโพสต์ dural-puncture การลดลงของความดันน้ำไขสันหลังดูเหมือนจะเป็นสาเหตุ แต่สาเหตุของอาการปวดในหัวไม่ชัดเจน ความเป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการลดลงของการสนับสนุนทางกายภาพสำหรับโครงสร้างสมองซึ่งอาจสร้างสัญญาณความเจ็บปวดเมื่อไม่ได้รับการสนับสนุนตามปกติ หรือมิฉะนั้นการลดลงของความดันน้ำไขสันหลังส่งผลให้เพิ่มขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางหลอดเลือดซึ่งยังสามารถผลิตอาการปวดหัว
