labrum ที่เหนือกว่าการฉีกขาดจากด้านหน้าถึงด้านหลัง (SLAP) เป็นอาการบาดเจ็บที่ไหล่ที่เกี่ยวข้องกับ labrum ซึ่งเป็นวงแหวนของเนื้อเยื่อ อาการบาดเจ็บนี้ค่อนข้างหายาก แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกเพศทุกวัยอันเป็นผลมาจากความเครียดและอาการปวดไหล่ ตัวเลือกการรักษาพร้อมที่จะจัดการการฉีกขาดและทำให้ผู้ป่วยสะดวกสบายมากขึ้น โดยปกติผู้ป่วยจะต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่เพื่อรับการประเมินและการรักษา ผู้เชี่ยวชาญสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ และตัดสินใจเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุด
ในการกรีดของ SLAP น้ำตาของผู้ป่วยจะหายไปหรือน้ำตาไหลที่ขอบของเบ้าตา บางครั้งอาการบาดเจ็บจะขยายไปจนถึงกล้ามเนื้อที่เชื่อมต่อกับ labrum อย่างเช่น bicep ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นการ popping หรือคลิกที่เสียงพร้อมกับความแข็งความเจ็บปวดและความตึงเครียดในไหล่ หากการฉีกขาดนั้นไม่ได้รับการรักษาความเป็นไปได้ที่จะฉีกขาดมากขึ้นอาจนำไปสู่การบาดเจ็บสาหัส
หลายสถานการณ์อาจทำให้เกิดการฉีกขาด SLAP รวมถึงการล้มการค้ำจุนน้ำหนักที่สำคัญบนไหล่ข้างหนึ่งหรือการยกของหนักซ้ำ ๆ ผู้ที่มีส่วนร่วมในกีฬาเช่นเบสบอลมีความเสี่ยงต่อการหลั่งน้ำตาจากการเคลื่อนไหวเหนือศีรษะซ้ำ ๆ การบาดเจ็บที่ไหล่จากประแจรวมถึงการเคลื่อนย้ายยังสามารถสร้างความเสี่ยงต่อการฉีกขาดแบบ SLAP ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นอาการไม่สบายทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บสาหัสหรืออาการอาจค่อยเป็นค่อยไปมากขึ้น
ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการตรวจร่างกาย แพทย์อาจต้องการขยับไหล่เบา ๆ ผ่านช่วงของท่าที่ต่างกันเพื่อประเมินระดับการเคลื่อนไหวและระดับความเจ็บปวด แพทย์ยังสามารถขอการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่นการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ด้วยความคมชัดเพื่อมองเข้าไปในไหล่ บางครั้งวิธีเดียวในการวินิจฉัยคือการผ่าตัดด้วย arthroscopic ซึ่งศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดที่ไหล่เพื่อมองเข้าไปข้างในและเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับการฉีกขาด SLAP อาจรวมถึงยาต้านการอักเสบและการพักผ่อน ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องสวมสลิงและงดการทำกิจกรรมหนักเป็นระยะเวลาหนึ่งขณะที่ไหล่รักษา ในขณะที่การฉีกขาดหายไปผู้ป่วยสามารถเริ่มการรักษาทางกายภาพเพื่อสร้างความแข็งแรงในไหล่ หากการรักษาไม่สำเร็จแพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมส่วนที่สึกหรอและสร้างส่วนที่เสียหายของไหล่ขึ้น หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องพักผ่อนก่อนเริ่มโปรแกรมการบำบัดทางกายภาพ การฟื้นตัวจากการฉีกขาด SLAP อาจช้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยปวดไหล่ก่อนที่จะหายเป็นปกติ
