โรคอ้วนสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับที่ตั้งของการสะสมไขมัน โรคอ้วนในช่องท้องหมายถึงการสะสมไขมันส่วนเกินภายในช่องท้อง การสะสมไขมันนี้เรียกว่าไขมันอวัยวะภายในและมีความสำคัญเนื่องจากมันจะเพิ่มความเสี่ยงสำหรับเหตุการณ์สุขภาพที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมาก ในบรรดาแพทย์โรคอ้วนในช่องท้องเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นโรคอ้วนกลาง คนที่อยู่นอกวงการแพทย์หมายถึงไขมันหน้าท้องเบียร์ท้องหรือพุง
มีสาเหตุต่าง ๆ ของโรคอ้วนกลาง แต่ที่ชัดเจนที่สุดคือการบริโภคแคลอรี่ส่วนเกินโดยไม่ต้องเพิ่มการใช้พลังงานที่สอดคล้องกัน การกินมากเกินไปรวมถึงการไม่ออกกำลังกายหรือการใช้ชีวิตอยู่ประจำเป็นสาเหตุหลัก โรคต่อมไร้ท่อเช่นกลุ่มอาการคุชชิงและยาเช่นสเตียรอยด์ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนกลาง
โรคอ้วนในช่องท้องเป็นที่สงสัยในหมู่คนที่มีรูปร่างร่างกายแอปเปิ้ล การกำหนดความรุนแรงของโรคอ้วนในช่องท้องขึ้นอยู่กับการวัดรอบเอวและสะโพก ในบรรดาผู้ชายจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อรอบเอวสูงกว่า 40 นิ้ว (102 ซม.) และอัตราส่วนเอวต่อสะโพกมากกว่า 0.9 ในผู้หญิงจะมีการวินิจฉัยเมื่อรอบเอวมากกว่า 35 นิ้ว (88 ซม.) และอัตราส่วนเอวต่อสะโพกมากกว่า 0.85
จากการศึกษามาตรการของโรคอ้วนในช่องท้องทำนายความเสี่ยงต่อสุขภาพของโรคอ้วนได้อย่างแม่นยำมากกว่าการวัดดัชนีมวลกาย (BMI) ยกตัวอย่างเช่นสมาคมโรคเมตาบอลิซึมของโรคอ้วนในช่องท้องนั้นชัดเจนมากในกลุ่มคนที่มีรอบเอวมากเกินไป ในความเป็นจริงพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำเพิ่มขึ้น (LDL) ลดลงไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) และน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นสหพันธ์เบาหวานนานาชาติพิจารณาโรคอ้วนกลางเป็นเกณฑ์หลักสำหรับโรคเมแทบอลิซึม
ไขมันอวัยวะภายในตั้งอยู่ภายในช่องท้องดังนั้นการบีบตัวของอวัยวะในช่องท้องเช่นตับไตและเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องอาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดท้องอ้วน การเชื่อมโยงที่เป็นไปได้อีกอย่างระหว่างโรคอ้วนกลางและอาการปวดท้องคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคนิ่วในคนอ้วน อาการปวดท้องอันเนื่องมาจากโรคนิ่วมักจะเกิดขึ้นในด้านบนขวาของช่องท้อง
มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจในผู้ที่มีอาการนี้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโรคอ้วนในช่องท้อง การปรับเปลี่ยนอาหารที่เหมาะสมและการออกกำลังกายแบบแอโรบิคปกติยังถือว่าเป็นการรักษาบรรทัดแรกสำหรับเงื่อนไขนี้ สำหรับผู้ที่มีปัญหาในการลดน้ำหนักด้วยการรับประทานอาหารและออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว orlistat อาจกำหนดยาที่ลดการดูดซึมไขมัน การผ่าตัดเช่นการผ่าตัดลดความอ้วนหรือการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารอาจได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการใช้ยา
