Acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) เป็นสภาพผิวในช่วงหลังของโรค Lyme หรือ Lyme borreliosis ซึ่งเกิดจากสิ่งมีชีวิตติดเชื้อที่เรียกว่า Borrelia burgdorferi หรือ Borrelia afzelii ใน acrodermatitis chronica atrophicans ผิวหนังจะค่อยๆฝ่อลดขนาดเนื่องจากขนาดเซลล์และจำนวนลดลง โรคนี้ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรค Herxheimer หรือการฝ่อกระจายในระยะเริ่มแรกนั้นมีระยะเริ่มต้นของการอักเสบซึ่งมีสีแดงกระจายหรือมีการแปลหรือมีการเปลี่ยนสีเป็นสีฟ้าหรือแดงและอาจสังเกตอาการบวมของผิวหนัง ในขณะที่มันแผ่ขยายพื้นผิวยืดและข้อต่อของขาได้มีส่วนร่วม ลักษณะการแพร่กระจายของโรคผิวหนังเป็นสาเหตุที่เรียกว่า erythema migrans
ในช่วงปลายของภาวะ atrophicans acrodermatitis เรื้อรังมีพังผืดทำเครื่องหมายเส้นโลหิตตีบและฝ่อ ส่งผลให้ผิวหนังมีริ้วรอยเหี่ยวย่นและหลวมทำให้ผมร่วง บางคนอาจพบแผ่นแปะ sclerotic ที่โดดเด่นและแถบ fibrotic เหนือ tibia หรือ ulna ซึ่งเรียกว่าแถบ pretibial และท่อนท่อนท่อนตามลำดับ ACA เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดปัญหาในระบบประสาทส่วนปลายเช่น allodynia ประสบการณ์ของความเจ็บปวดด้วยสิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวด คนอื่นประสบกับความเจ็บปวดที่ไม่หยุดยั้งหรือเป็นระยะในแขนขาของพวกเขาและปัญหาเหล่านี้ถูกจัดประเภทเป็นเส้นประสาทส่วนปลาย
ในการตรวจวินิจฉัยโรค acrodermatitis chronica atrophicans จะต้องมีการยืนยันการปรากฏตัวของรอยโรคผิวหนังและผิวหนังที่เหมือนกระดาษทิชชูพร้อมกับการทดสอบทางเซรุ่มวิทยาและการตรวจชิ้นเนื้อทางผิวหนัง จำเป็นต้องมีการสกัดเลือดเพื่อตรวจระดับซีรั่มอิมมูโนโกลบูลินจี (IgG) ซึ่งมีการยกระดับส่วนใหญ่ การตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรคผิวหนัง ACA ในช่วงต้นแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์อักเสบในผิวหนังพร้อมกับเซลล์เม็ดเลือดขาวและพลาสมาเซลล์การสูญเสียของสันเขา rete และการลดลงของเส้นใยยืดหยุ่นเช่นเดียวกับขนาดและจำนวนเซลล์ การขยายหรือการขยายหลอดเลือดและการก่อตัวของ vacuoles ที่คล้ายกับเซลล์ไขมันอาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีพังผืดซึ่งมีความหมายโดยจำนวนเซลล์ที่ผลิตคอลลาเจนเพิ่มขึ้นเรียกว่าไฟโบรบลาสต์, คอลลาเจนรวมและเส้นโลหิตตีบหรือการก่อตัวของคอลลาเจนรวมกลุ่มหนา
Acrodermatitis chronica atrophicans รักษาได้ดีที่สุดในระยะแรกของการอักเสบ ตัวแทนคือ spirochete ติดเชื้อดังนั้นการรักษาหลักของเงื่อนไขนี้รวมถึงทั้ง doxycycline หรือ penicillin เป็นเวลาสี่สัปดาห์ เมื่อติดเชื้อ acrodermatitis chronica atrophicans ในระยะปลายมันอาจจะยากที่จะกลับฝ่อและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของแขนขาบนและล่าง นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะคนที่มีฝ่อเรื้อรังควรได้รับการบำบัดฟื้นฟู
