เฉียบพลันดีสโทเนียคืออะไร?

เฉียบพลันดีสโทเนียยังเป็นที่รู้จักกันในนามปฏิกิริยาเฉียบพลัน dystonic เป็นเงื่อนไขที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกโดยไม่ตั้งใจและท่าทางที่งอหรือบิด โดยทั่วไปแล้วมันเป็นผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตที่ใช้ในการรักษาโรคทางจิตเวชที่แตกต่างกันหลายอย่างเช่นโรคจิตเภทและความบ้าคลั่งที่เกี่ยวข้องกับโรค bipolar ดีสโทเนียเฉียบพลันคิดว่าเกิดจากตัวแทนในยาที่ปิดกั้นการปล่อยโดปามีนในสมอง

ประถมสโทเนียเป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่คนต้องทนทุกข์ทรมานจากกล้ามเนื้อกระตุกอย่างต่อเนื่อง มันเป็นความคิดที่เกิดจากสัญญาณผิดปกติจากสมองไปยังกล้ามเนื้อ หลักดีสโทเนียเป็นพันธุกรรมและไม่มีทางรักษา ปฏิกิริยาเฉียบพลัน dystonic เป็นความผิดปกติชั่วคราวซึ่งรักษาได้และเกิดจากการใช้ยาโดยเฉพาะ

อาการหลักของดีสโทเนียเฉียบพลันคือกล้ามเนื้อกระตุกอย่างฉับพลันของใบหน้า, คอ, หลังและแขนขาหลังจากรับประทานยารักษาโรคจิต นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดคอขากรรไกรและลิ้น ในบางกรณีบุคคลอาจมีปัญหาในการพูดตากระตุกผิดปกติหรือมองเห็นได้ยาก

ยารักษาโรคจิตเช่น clozapine, risperidone, olanzapine, quetiapine และ ziprasidone จัดการอาการของโรคทางจิต แต่ไม่สามารถรักษาได้ ยาทำงานโดยการปิดกั้นโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมองที่ส่งสัญญาณไปยังเซลล์ประสาท การปิดกั้นโดปามีนสามารถลดภาพหลอนประสาทหูและความหวาดระแวง สารปิดกั้นโดปามีนอาจรบกวนความสามารถของเซลล์ประสาทในการรับสัญญาณสมองอย่างถูกต้องและอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุก อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานสรุปว่าทำไมมันเกิดขึ้น ดีสโทเนียเฉียบพลันมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อระดับยารักษาโรคจิตในกระแสเลือดเริ่มลดลงแทนที่จะเป็นระดับที่สูงกว่าในเลือด

ยาต่อต้าน antiemetic เช่น metoclopramide, droperidol และ domperidone อาจทำให้เกิด dystonia เฉียบพลันในบางกรณี ยาที่ใช้โดยทั่วไปในการรักษาอาการเมาหรือคลื่นไส้ ยาบางชนิดอาจใช้สารปิดกั้นโดปามีนเพื่อลดความรู้สึกคลื่นไส้ แม้กระนั้นเงื่อนไขมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับยารักษาโรคจิตมากกว่าปกติ

ดีสโทเนียเฉียบพลันสามารถรักษาด้วยยา anticholinergic ยาเหล่านี้บล็อก acetylcholine สารสื่อประสาทที่รับผิดชอบในการควบคุมระบบกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาหนึ่งถึงสองวันหลังจากปฏิกิริยาเกิดขึ้น ยารักษาโรคจิตที่สนับสนุนการทำปฏิกิริยาอาจถูกยกเลิกหรือเปลี่ยนไปเพื่อลดความแรง

ผู้ชายที่ทานยารักษาโรคจิตมักคิดว่ามีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยา dystonic แบบเฉียบพลันมากกว่าผู้หญิง ปฏิกิริยานี้เป็นความคิดทางพันธุกรรมดังนั้นผู้ที่มีประวัติครอบครัวมักจะมีประสบการณ์มากกว่า การใช้โคเคนและความผิดปกติของตับยังสามารถเพิ่มโอกาสในการดีสโทเนีย