Adrenarche คืออะไร

Adrenarche เกิดขึ้นในเด็กอายุระหว่างหกและแปดเมื่อ adrenal cortex เริ่มผลิตแอนโดรเจนจำนวนมากขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการเริ่มต้นของวัยแรกรุ่น ในช่วงเวลานี้เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตจะขยายและแยกออกเป็นสามส่วนแยกแต่ละรับผิดชอบการผลิตฮอร์โมนเตียรอยด์ที่เฉพาะเจาะจง บางครั้งเด็กจะเริ่ม adrenarche ปีก่อนอายุปกติ ฮอร์โมนแอนโดรเจนที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงก่อนวัยอันควรในร่างกายของเด็ก

การโจมตีของ adrenarche เปลี่ยนการกำหนดค่าของ adrenal cortex มีสามแผนกที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตจากนั้นแต่ละส่วนผลิตฮอร์โมนเตียรอยด์ที่แตกต่างกัน zona reticularis เริ่มต้นสร้างแอนโดรเจน, กลูโคโมลูซ่าที่ผลิต mineralocorticoids, และ zona fasciculata สร้างกลูโคคอร์ติคอยด์

adrenarche ก่อนวัยอันควรหรือภาวะเจริญพันธุ์ทางเพศก่อนถูกสงสัยว่าเมื่อเด็กเริ่มที่จะพัฒนาลักษณะทางกายภาพบางอย่างของผู้ใหญ่ ข้อบ่งชี้แรกมักจะเพิ่มขึ้นในกลิ่นตัวที่เห็นได้ชัด ขนอาจเริ่มขึ้นที่รักแร้และใกล้กับขาหนีบ สิวอาจเริ่มพัฒนาเมื่อการผลิตแอนโดรเจนเพิ่มขึ้น

เด็กที่มีการผลิตแอนโดรเจนในระยะเริ่มต้นและส่วนเกินมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านพฤติกรรมมากกว่า เด็กที่มี adrenarche ก่อนวัยอันควรมักจะก้าวร้าวมากกว่าเด็กคนอื่นในวัยเดียวกัน เด็กหญิงและเด็กชายที่มีอาการนี้อาจมีปัญหากับเพื่อนร่วมชั้นและอาจหดหู่หรือถอนออก

งานวิจัยบ่งชี้ว่าผู้หญิงที่มี adrenarche ก่อนวัยอันควรมีแนวโน้มที่จะพัฒนาความผิดปกติของฮอร์โมนอื่น ๆ ในชีวิต Polycystic ovary syndrome (PCOS) พบบ่อยในผู้หญิงที่มีประวัติของ adrenarche ที่เริ่มมีอาการในช่วงต้น เด็กหญิงเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อปัญหาความอุดมสมบูรณ์เนื่องจากการทำงานผิดปกติของระบบสืบพันธุ์และระบบต่อมไร้ท่อ

หนึ่งในสาเหตุของการผลิตแอนโดรเจนในช่วงต้นอาจเป็นสาเหตุให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น เด็กที่มีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะพบแพทย์เพื่อประเมินการเจริญเติบโตทางเพศเร็วขึ้น การพัฒนาแอนโดรเจนก่อนวัยอันควรอาจส่งผลให้เกิดการดื้อต่ออินซูลินที่อาจนำไปสู่โรคเบาหวาน

การวินิจฉัย adrenarche ก่อนวัยอันควรเพียงเยี่ยมชมสำนักงานสั้น การตรวจร่างกายจะดำเนินการเพื่อยืนยันสัญญาณของการสุกแก่ทางเพศก่อนและการทดสอบปัสสาวะจะทำ Ketosteriods ที่มีอยู่ในปัสสาวะมักจะบ่งบอกถึงการโจมตีของการผลิตแอนโดรเจน

การรักษาที่แนะนำสำหรับการผลิตแอนโดรเจนก่อนวัยอันควรแตกต่างจากแพทย์ไปหาแพทย์ แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ยาทุกวันเพื่อลดปริมาณแอนโดรเจน Cyproterone acetate, ketoconazole และ spironolactone เป็นยาต่อต้านแอนโดรเจนที่ใช้ในการรักษาสภาพของเด็กชายและเด็กหญิง แพทย์หลายคนไม่เชื่อว่ายานั้นมีประโยชน์และแนะนำให้สังเกตเด็กเพื่อการพัฒนาในช่วงต้นของคุณลักษณะอื่น ๆ ของวัยแรกรุ่นเท่านั้น