เลือดออกในสมอง (epidural hemorrhage หรือ EDH) คือการสะสมของเลือดระหว่างกะโหลกศีรษะและเยื่อดูราเยื่อหุ้มสมองที่อยู่รอบ ๆ สมอง เรียกอีกอย่างว่าห้อมันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ หากปล่อยทิ้งไว้ไม่ถูกรักษาเลือดอาจเติมเต็มพื้นที่ในสมองและทำให้เกิดอาการบวมที่คุกคามชีวิต การรักษาบรรเทาความดันในสมองโดยใช้การบีบอัดระบบประสาทเพื่อระบายของเหลวจากใต้กะโหลกศีรษะ ยังมีอีกประเภทหนึ่งของการตกเลือดที่เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังที่ไขสันหลังเมื่อหลอดเลือดดำที่ได้รับบาดเจ็บไหลออกสู่บริเวณโดยรอบและเพิ่มแรงดันของเหลวระหว่างกระดูกและไขสันหลัง
อาการตกเลือดที่เกิดจากผิวหนังมักเกิดจากการบาดเจ็บของสมองที่กระทบกระเทือนจิตใจการถูกกระทบกระแทกโดยทั่วไปที่ด้านข้างของศีรษะ สิ่งนี้นำไปสู่การมีเลือดออกแดงเข้าไปในพื้นที่แก้ปวด การตกเลือดในเนื้อเยื่อรอบ ๆ สมองจะส่งผลให้เกิดเลือดถ้าเลือดยังคงไหลออกนอกหลอดเลือดแดง หากปริมาณเลือดเพียงพอการขยายตัวสามารถกดดันสมองส่งผลกระทบต่อสติอย่างรุนแรงทักษะยนต์และการตอบสนองของระบบประสาทขั้นพื้นฐานที่ควบคุมการหายใจและการตอบสนองต่อนักเรียน มันสามารถพิสูจน์ได้ถึงตายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาดของการบาดเจ็บที่ศีรษะและขอบเขตของการมีเลือดออกผู้ป่วยบางรายที่มีอาการตกเลือด epidural ยังคงแจ้งเตือนอย่างเต็มที่ในขณะที่คนอื่น ๆ ทั้งหมดสติสั้น ๆ หรือหมดสติทันทีในอาการโคม่า ผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากหายจากอาการช็อกครั้งแรกพบสิ่งที่เรียกว่าช่วงเวลาที่ชัดเจนซึ่งพวกเขาจะแจ้งเตือนและทำงานตามปกติเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสามชั่วโมง ในช่วงเวลานี้พื้นที่ของ EDH จะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกระทั่งความดันในสมองเพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ผู้ป่วยหมดสติ ณ จุดนี้การผ่าตัดมีความจำเป็นเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว
การรักษาอาการตกเลือดในถุงน้ำดีแก้ปวดต้องใช้การบีบอัดการผ่าตัดทันทีเพื่อบรรเทาความดัน การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเปิดกะโหลกศีรษะและการระบายเลือดที่สะสม สำหรับ hematomas ขนาดเล็กถึงขนาดกลางมีรูเล็ก ๆ น่าเบื่อ แต่สำหรับอาการตกเลือดใหญ่ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเพื่ออพยพของเหลวและควบคุมการอุดตัน อาการตกเลือดที่ผิวหนังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการชักดังนั้นอาจใช้ยายากันชักรวมถึงยาที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อทางระบบประสาท
ภาวะเลือดออกในผิวหนังบริเวณคอกระดูกสันหลังสามารถเกิดขึ้นได้ มีเลือดออกในพื้นที่แก้ปวดมีแนวโน้มที่จะมาจากเส้นเลือดที่เสียหายมากกว่าหลอดเลือด แรงกดบนเส้นประสาทไขสันหลังในทุกระดับนั้นเจ็บปวดและอาจทำให้เกิดปัญหากระเพาะปัสสาวะและลำไส้และเป็นอัมพาตต่ำกว่าจุดที่มีเลือดออก MRI จะใช้ในการสร้างการวินิจฉัยของการตกเลือด epidural เนื่องจากมีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดกระดูกสันหลัง เลือดแก้ปวดกระดูกสันหลังมักจะได้รับการรักษาด้วยการบีบอัดการผ่าตัดผ่านการระบายน้ำในขั้นตอนที่มีลักษณะคล้ายกับกระดูกสันหลัง
