Osteochondroma คืออะไร

osteochondroma คือการเจริญเติบโตที่ผิดปกติซึ่งปรากฏขึ้นใกล้กับส่วนท้ายของกระดูก เงื่อนไขนี้ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมักไม่ทำให้เกิดอาการแม้ว่าเนื้องอกก้อนใหญ่อาจทำให้เนื้อเยื่อข้อต่อหรือเส้นเลือดและเส้นประสาทหดตัว ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรมพื้นฐานบุคคลอาจมี osteochondroma เดียวใกล้กับข้อต่อสำคัญหรือมวลชนจำนวนมากทั่วร่างกาย เนื้องอกที่ไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ แต่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดหากมีอาการปวดข้อชาหรือกระดูกร้าว

osteochondromas ส่วนใหญ่จะปรากฏขึ้นใกล้กับแผ่นเจริญเติบโตส่วนของเนื้อเยื่อที่ปลายกระดูกที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเซลล์กระดูกใหม่ เนื้องอกทำหน้าที่เหมือนแผ่นเจริญเติบโตสร้างเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนและกระดูกใหม่ที่สร้างขึ้นในมวลแข็ง เนื่องจากการเจริญเติบโตของกระดูกมีการใช้งานมากที่สุดในช่วงวัยรุ่น osteochondroma มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในคนที่มีอายุระหว่าง 10 และ 18 ปีเนื้องอกที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจากอายุ 30 ถึงแม้ว่า osteochondroma วัยเด็กอาจไม่ถูกตรวจพบจนกว่าจะถึงวัยผู้ใหญ่ ไม่ทำให้เกิดอาการ

แพทย์ได้ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของ osteochondromas โดยทั่วไปแล้วรอยโรคเดียวจะเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บโดยตรงไปยังแผ่นการเจริญเติบโตในช่วงเวลาของการพัฒนากระดูกที่ใช้งาน บุคคลที่มีเนื้องอกหลายชนิดมักจะมีเงื่อนไขทางพันธุกรรมพื้นฐานที่เรียกว่าพันธุกรรมหลาย exostoses (HME) ที่ถูกส่งลงมาจากพ่อแม่หนึ่งหรือทั้งสอง กิจกรรมการเจริญเติบโตผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับ HME สามารถนำไปสู่การพัฒนาของ osteochondromas หลายสิบหรือหลายร้อยในเด็กที่กำลังพัฒนาหรือวัยรุ่น

osteochondroma ขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบที่หัวเข่าสะโพกข้อเท้าข้อมือหรือข้อต่อร่างกายอื่นที่สำคัญ หากเนื้องอกขัดขวางเส้นเลือดหรือเส้นประสาทอาจทำให้เกิดการอุดตันกล้ามเนื้ออ่อนแรงและรู้สึกเสียวซ่าหรือมึนงงบ่อยครั้ง การเจริญเติบโตสามารถสร้างแรงกดดันให้กระดูกหักมากพอที่จะทำให้กระดูกหักร้าว อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ osteochondromas ไม่ใหญ่พอที่จะทำให้เกิดอาการทางกายภาพ

osteochondromas ที่ไม่มีอาการมักจะไม่ถูกตรวจพบจนกว่าผู้ป่วยจะได้รับรังสีเอกซ์สำหรับปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้อง เมื่อมีการค้นพบเนื้องอกแพทย์มักจะทำการตรวจวินิจฉัยโรคด้วยการถ่ายภาพต่อเนื่องหลายชุดเพื่อศึกษาอย่างละเอียดและตรวจหารอยโรคเพิ่มเติม ตัวอย่างเนื้อเยื่ออาจถูกสกัดและวิเคราะห์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่เป็นอันตราย การตัดสินใจทำการรักษาขึ้นอยู่กับขนาดตำแหน่งจำนวนและอาการของเนื้องอกที่มีอยู่

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ต้องการการรักษาโรคกระดูกพรุน แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพร่างกายไม่แย่ลง หากเนื้องอกทำให้เกิดอาการปวดและบวมผู้ป่วยอาจถูกส่งต่อไปยังศัลยแพทย์กระดูกและข้อเพื่อตรวจสอบต่อไป โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาเนื้องอกออกซ่อมแซมกระดูกและกระดูกอ่อนให้แข็งแรงและทำให้มั่นใจได้ว่าแผ่นเจริญเติบโตนั้นจะไม่เสียหาย ขั้นตอนการผ่าตัดค่อนข้างตรงไปตรงมาและมีอัตราความสำเร็จสูงมากและเนื้องอกไม่น่าจะปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากถูกลบออก