เนื้อร้ายปลอดเชื้อคืออะไร?

เนื้อร้ายปลอดเชื้อเป็นเงื่อนไขที่เนื้อเยื่อกระดูกในส่วนหนึ่งของร่างกายบางส่วนตายและแตกออกเพราะไม่ได้รับเลือดเพียงพอ การตายของเซลล์กระดูกมักเกิดขึ้นในกระดูกใหญ่เช่นสะโพกไหล่และหัวเข่าแม้ว่ากระดูกขนาดเล็กจะได้รับผลกระทบเช่นกัน การตายของเนื้อร้ายแบบปลอดเชื้ออาจเกิดจากปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมและพันธุกรรมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบาดเจ็บโดยตรงการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคโลหิตจางเซลล์เคียว เงื่อนไขมีความก้าวหน้าและอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและทำให้ร่างกายอ่อนแอถ้ามันไม่ได้รับการรักษา การผ่าตัดมักจะจำเป็นต้องต่อกิ่งเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบและส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดที่ดีทั่วร่างกาย

การตายของเนื้อเยื่อกระดูกมักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ตัดเลือดไปยังกระดูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สามารถเกิดขึ้นกับการแตกหักหรือการเคลื่อนที่ ปริมาณเลือดอาจได้รับผลกระทบจากการสะสมไขมันที่สะสมอยู่ในเส้นเลือดหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ไปหลายปี คอร์ติโคสเตอรอยด์ยังสามารถนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อปลอดเชื้อแม้ว่าแพทย์จะไม่แน่ใจว่าวิธีการที่พวกเขายับยั้งปริมาณเลือด ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับเนื้อร้ายปลอดเชื้อ ได้แก่ โรคโลหิตจางเซลล์เคียว, โรคลูปัส, เลือดอุดตัน, และประวัติครอบครัวของปัญหากระดูกหรือเลือด

ในหลายกรณีไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการตายของเซลล์กระดูก แพทย์เรียกกรณีเช่นนี้ว่าเนื้อร้ายหลักหรือไม่ทราบสาเหตุ ผู้ชายมีแนวโน้มมากกว่าผู้หญิงที่จะเป็นโรคเนื้อร้ายปฐมภูมิและกรณีส่วนใหญ่ปรากฏในคนที่อายุมากกว่า 50 ปีผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีประสบการณ์มากกว่าเนื่องจากกระดูกมักจะเปราะบางและมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพตามอายุ

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการไม่สังเกตเห็นอาการในระยะแรก เมื่อเซลล์กระดูกจำนวนมากตายบุคคลอาจสังเกตเห็นความเจ็บปวดและความอ่อนแอในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ สภาพแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและในที่สุดก็ทำให้สูญเสียความยืดหยุ่นและความคล่องตัว มีความเป็นไปได้ที่กระดูกจะยุบอย่างสมบูรณ์ภายในเวลาเพียงห้าปีทำให้ส่วนต่างๆของร่างกายพิการอย่างสมบูรณ์ การวินิจฉัยและการรักษาเนื้อร้ายปลอดเชื้อในระยะแรกมีความสำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพถาวร

หากแพทย์สงสัยว่าเนื้อร้ายปลอดเชื้อเขาหรือเธอสามารถทำการเอกซเรย์ทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของกระดูกและหลอดเลือด แพทย์ยังพยายามหาสาเหตุที่สำคัญโดยทำการตรวจเลือดและถามผู้ป่วยเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และวิถีชีวิตของพวกเขา การรักษามักมุ่งไปที่สาเหตุของการตายของเนื้อร้ายเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อกระดูก แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยหยุดใช้แอลกอฮอล์หรือ corticosteroids หรือรับการรักษาโรคโลหิตจางหรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

เนื้อร้ายปลอดเชื้อในระยะต่อมามักได้รับการผ่าตัด ศัลยแพทย์สามารถต่อกิ่งเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงได้จากส่วนที่ไม่จำเป็นของร่างกายไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในหลายกรณีมีความจำเป็นต้องจัดตำแหน่งกระดูกใหม่เพื่อให้หลอดเลือดเจริญเติบโตและทำงานได้อย่างถูกต้อง หากกระดูกได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงศัลยแพทย์อาจต้องทำการเอาออกอย่างสมบูรณ์และแทนที่ด้วยข้อต่อเทียม กายภาพบำบัดและการประเมินผลอย่างต่อเนื่องมีความสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยฟื้นตัว