Barretts esophagus คืออะไร?

Barretts esophagus เป็นโรคที่ค่อนข้างเงียบและผิดปกติที่สามารถเป็นสารตั้งต้นในหลายเงื่อนไขที่ร้ายแรงแม้ว่าทุกคนสามารถพัฒนาได้หนึ่งในสิบคนที่มีประสบการณ์เกี่ยวกับโรคกรดไหลย้อน (GERD) จะพัฒนาหลอดอาหาร Barretts

ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงหรือ metaplasia ที่เกิดขึ้นในเยื่อบุเนื้อเยื่อของหลอดอาหารที่ส่งผลให้หลอดอาหาร Barrettsเซลล์ squamous (แบน) ของหลอดอาหารเปลี่ยนเป็นเซลล์เสา (รูปทรงคอลัมน์)ในสามประเภทของเซลล์เสาที่เป็นไปได้ที่สามารถพัฒนาในหลอดอาหารเซลล์หนึ่งได้รับการยอมรับว่าเป็นเซลล์ที่พบในลำไส้เล็กเซลล์ลำไส้ชนิดนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ Barretts esophagus และมีศักยภาพในการพัฒนาเป็นมะเร็ง

ถึงแม้ว่าจะมีการคาดเดาว่าทำไมหลอดอาหาร Barretts จึงพัฒนาไปสู่เซลล์เสาเหล่านี้นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าเซลล์ squamous ที่เสียหายทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงกรดไหลย้อนเรื้อรังหรือผู้สืบทอดของ GERD ผลิตกรดในกระเพาะอาหารที่เผาเยื่อบุของหลอดอาหารการเปลี่ยนแปลงนี้เริ่มต้นขึ้นในระหว่างการรักษาและเซลล์ใหม่แสดงลักษณะของเสา

กล้ามเนื้อกล้ามเนื้อหูรูดในช่วงหัวเลี้ยวหัวต่อของหลอดอาหารและกระเพาะอาหารทำให้กรดในกระเพาะอาหารย่อยอาหารกล้ามเนื้อหูรูดที่อ่อนแอลงหรือไส้เลื่อนแบบ hiatal อนุญาตให้กรดเหล่านี้กลับเข้าสู่หลอดอาหารขึ้นอยู่กับพันธุศาสตร์บางคนมักจะมีเงื่อนไขด้วยวิถีชีวิตและอาหารที่เป็นกรดของอารยธรรมตะวันตกหลายคนในสังคมของเรามีอาการอิจฉาริษยาเป็นครั้งคราวGERD เป็นเงื่อนไขที่ซับซ้อนมากขึ้นทำให้กรดเหล่านี้กลับเข้าสู่หลอดอาหารอย่างสม่ำเสมอมากขึ้นทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ

อาการของ GERD รวมถึงกรดไหลย้อนที่มากเกินไป, พ่น, ไอ, การกลืนยาก, อิจฉาริษยาเรื้อรัง, การสำรอกอาหาร, เจ็บคอ, เสียงแหบและปัญหาการหายใจการสำรอกกรดเรื้อรังนี้เข้าสู่หลอดอาหารส่วนล่างเป็นสิ่งที่ทำให้เนื้อเยื่อขอแนะนำให้คุณขอคำแนะนำทางการแพทย์หากอาการใด ๆ เหล่านี้คงอยู่เป็นระยะเวลานาน

Barretts esophagus ไม่มีอาการอัตนัยการส่องกล้องในทางเดินอาหารส่วนบนเป็นวิธีเดียวที่จะวินิจฉัยสภาพได้อย่างเหมาะสมซับในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารโดยการใส่กล้องโทรทรรศน์ที่ยืดหยุ่นลงไปในหลอดอาหารมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบเพื่อยืนยันเงื่อนไขผ่านการส่องกล้องการตรวจสอบนั้นทำโดยการปรากฏตัวของปลาแซลมอนสีแดงที่มองเห็นได้ของหลอดอาหารซึ่งโดยปกติจะเป็นสีชมพูอ่อน ๆ

คนที่วินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหาร Barretts มีความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ยของการพัฒนามะเร็งของหลอดอาหารนี่คือเหตุผลที่มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะสำรวจความเป็นไปได้หากผู้ป่วยมีโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากกรดไหลย้อนขอแนะนำให้ทำการส่องกล้องการเฝ้าระวังซ้ำด้วยช่วงเวลาหนึ่งถึงสามปี

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหาร Barretts กำลังได้รับการรักษาสำหรับกรดไหลย้อนหรือกรดไหลย้อนการรักษาเหล่านี้ไม่ย้อนกลับเซลล์เสา แต่จะช่วยป้องกันการกัดเซาะของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีต่อไปในช่วงต้นปี 2000 การรักษาด้วยการทดลองเริ่มเผาไหม้เซลล์เสาเหล่านี้ด้วยการผ่าตัดเลเซอร์ด้วยความหวังว่ากระบวนการบำบัดจะย้อนกลับเซลล์กลับสู่สถานะเดิม

การรักษาที่บ้านของหลอดอาหาร Barretts เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการเปลี่ยนแปลงอาหารลดน้ำหนักเลิกสูบบุหรี่กินอาหารเล็ก ๆ บ่อยขึ้นหลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดที่กระตุ้นให้อิจฉาที่สามารถบรรเทาอาการของโรคกรดไหลย้อนและลดการผลิตกรด

คนส่วนใหญ่ที่มีหลอดอาหาร Barretts และ GERD ต้องการการรักษาที่เป็นคนก้าวร้าวมากขึ้นive.ยาตามใบสั่งแพทย์การผ่าตัดเพื่อกระชับกล้ามเนื้อหูรูดการผ่าตัดเลเซอร์ของเนื้อเยื่อที่เสียหายหรือการกำจัดหลอดอาหารบางส่วนหรือบางส่วนหรือสมบูรณ์เป็นตัวเลือกสุดท้ายในกรณีที่รุนแรงซึ่งผู้ป่วยแสดงอัตราที่สูงของเซลล์ที่ผิดปกติ (dysplasia) แนะนำให้ทำการกำจัดหลอดอาหารหากตรวจพบ dysplasia ในระดับสูงอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่ามะเร็งมีอยู่แล้ว