Brachial Plexopathy คืออะไร?

Brachial plexopathy เป็นการบาดเจ็บของ brachial plexus การจัดเรียงของเส้นใยประสาทที่นำมาจากกระดูกสันหลังผ่านคอและรักแร้และเข้าไปในแขน เส้นประสาทของ brachial plexus จะส่งสัญญาณประสาทไปยังผิวหนังและกล้ามเนื้อของหน้าอกไหล่แขนและมือ การบาดเจ็บของช่องท้องมักเกิดจากการยืดหรือฉีกขาดของเส้นประสาทมากเกินไปและนำเสนอว่าเป็นการควบคุมกล้ามเนื้อหรือความรู้สึกผิดปกติ

Brachial plexopathy เกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายบางประเภท ในผู้ใหญ่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬารถจักรยานยนต์หรืออุบัติเหตุบนบก (ATV) อุบัติเหตุตกหลุมการใช้ความรุนแรงโดยตรงหรือบาดแผลกระสุนปืนหรือการดึงแขนอย่างรุนแรง ทารกสามารถทรมานจาก brachial plexopathy ซึ่งบางครั้งเป็นผลมาจากการคลอดยากหรือการส่งคีมที่ไม่เรียบร้อย

มีองศาของความรุนแรงของ brachial plexopathy เช่นเดียวกับความเสียหายของเส้นประสาทใด ๆ อาการบาดเจ็บที่แขนขวาอาจเป็นอาการชั่วคราวที่สามารถรักษาได้โดยง่ายผ่านการพักและสามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ภายในไม่กี่เดือน การบาดเจ็บประเภทอื่นอาจต้องใช้กิจกรรมบำบัดหรือทางกายภาพและบางประเภทต้องได้รับการผ่าตัด บางครั้งมีการใช้ยากันชักเพื่อรักษาอาการปวดเส้นประสาท ในกรณีส่วนใหญ่ของ brachial plexopathy การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีสำหรับการกู้คืนเต็มหรือใกล้เต็ม

Brachial plexopathy สามารถแสดงอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือการควบคุมกล้ามเนื้อไม่ดีในมือหรือแขน อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ ความรู้สึกบกพร่องการตอบสนองที่ผิดปกติและอัมพาตของแขนหรือมือ การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อท้องแขนอาจทำให้เกิดอัมพาตของ Erb ซึ่งแขนมีอาการงอห้อยอยู่ด้านข้างของร่างกายในขณะที่ปลายแขนยื่นออกไปโดยให้ฝ่ามือหงายขึ้น คนที่เป็นอัมพาตของ Erb ไม่สามารถขยับแขนของเขาหรือเธอไปยังตำแหน่งอื่นได้ ความผิดปกติอื่นที่เกิดจากบางกรณีของ brachial plexopathy เป็นอัมพาตของ Klumpke ซึ่งกล้ามเนื้อของแขนและมือเป็นอัมพาตมักจะทำให้มือมีลักษณะเล็บในผู้ป่วย

ทารกส่วนใหญ่ที่ได้รับบาดเจ็บจาก brachial plexus อาการบาดเจ็บจะฟื้นตัวหรือดีขึ้นภายในหกเดือน ผู้ที่แสดงอาการของการฟื้นตัวสามารถรักษาได้ด้วยการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวที่ดำเนินการโดยผู้ปกครองและการตรวจปกติโดยแพทย์ ทารกที่ไม่แสดงอาการพักฟื้นต้องได้รับการผ่าตัด