Cancrum oris หรือที่เรียกว่า noma เป็นเชื้อแบคทีเรียที่ทำลายล้างซึ่งโจมตีเนื้อเยื่อของปากและใบหน้า โรคนี้ซึ่งเป็นรูปแบบของเนื้อตายเน่าไม่ติดต่อและส่วนใหญ่ในเด็กในประเทศกำลังพัฒนา มันเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะแรกและการสนับสนุนทางโภชนาการอาจทำให้การแพร่กระจายของโรคช้าลง
Noma คำภาษากรีกเพื่อการกินเป็นคำที่ใช้อธิบายการทำลายเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็วของโอกรัมโอริส ผู้ป่วยสามารถพัฒนาพื้นที่ส่วนใหญ่ของเนื้อเยื่อที่ตายบนใบหน้าซึ่งนำไปสู่การทำให้เสียโฉมอย่างรุนแรง การทำให้เสียโฉมนี้อาจรบกวนความสามารถของผู้ป่วยในการกินหรือพูด
อุบัติการณ์ที่สูงที่สุดของ noma พบได้ในเด็กที่อาศัยอยู่ในประเทศแอฟริกาของไนจีเรียและเซเนกัลแม้ว่าโรคนี้จะปรากฏในบางประเทศในเอเชียและอเมริกาใต้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทำสัญญายกเลิกช่วงอายุตั้งแต่ 1 ถึง 4 ปี ผู้ป่วยเหล่านี้อาศัยอยู่ในพื้นที่ของการสุขาภิบาลที่ไม่ดีกับน้ำดื่มที่ไม่ปลอดภัยและมักจะแบ่งปันที่พักอาศัยของพวกเขากับสัตว์เลี้ยงในบ้าน
การระบาดของโรคนี้ในเด็กมักจะปรากฏขึ้นหลังจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียอื่น ๆ เช่นโรคหัดหรือมาลาเรีย ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอโภชนาการที่ไม่ดีและสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีอาจนำไปสู่การก่อตัวของแผลในปาก แผลเหล่านี้ให้สภาพแวดล้อมสำหรับแบคทีเรียเข้าสู่เนื้อเยื่อ การรวมกันของแบคทีเรียที่มีสายพันธุ์ของ Fusobacterium และ Prevotella เชื่อกันว่าเป็นตัวแทนหลักที่ก่อให้เกิดการยกเลิกโอริส เอนไซม์และสารพิษที่ออกโดยแบคทีเรียเหล่านี้มีหน้าที่ทำลายเนื้อเยื่อ
อาการเริ่มแรกของโรคนี้ ได้แก่ ไข้บวมและมีกลิ่นเหม็นมาจากปาก อาการเฉียบพลันเหล่านี้สามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วจนกระทั่งแบคทีเรียทำลายเนื้อเยื่ออ่อนกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้รับการรักษาในช่วงที่มีอาการเฉียบพลันแม้ว่าการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระยะแรกอาจชะลอการลุกลามของโรคได้
ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์มักจะพัฒนาใบหน้าและกระดูกขากรรไกรที่ทำให้เสียโฉมอย่างรุนแรง พวกเขาอาจเห็นประโยชน์บางอย่างจากการสร้างใหม่การผ่าตัดหลังจากเงื่อนไขได้รับการรักษา แต่ฟังก์ชั่นเต็มรูปแบบเกือบจะไม่เคยเรียกคืน Cancrum oris มีอัตราการตายสูง
การป้องกันมักถูกพิจารณาว่าเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับโรคมะเร็ง การให้ความรู้แก่ครอบครัวเกี่ยวกับสุขอนามัยโภชนาการและการสุขาภิบาลเป็นขั้นตอนสำคัญในการป้องกัน การส่งเสริมให้คุณแม่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อีกต่อไปอาจช่วยปรับปรุงภาวะโภชนาการและภูมิคุ้มกันของเด็กในประเทศที่ได้รับผลกระทบ การสอนครอบครัวเกี่ยวกับอาการเริ่มแรกของการยกเลิกโอริสอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็วเพียงพอที่จะป้องกันการเสียโฉมอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิต
