เส้นประสาทไขสันหลังยื่นออกมาจากสมองไปจนถึงจุดที่มันสิ้นสุดลงในกระดูกสันหลังส่วนเอวหลังส่วนล่าง รากประสาทจะขยายออกไปตามแนวกระดูกสันหลังเพื่อควบคุมการเคลื่อนไหวและการรับรู้ในทุกส่วนของร่างกาย กลุ่มของรากประสาทตั้งอยู่ที่ส่วนท้ายของไขสันหลังและสร้างสิ่งที่เรียกว่า cauda equina ซึ่งหมายถึง "หางม้า" Cauda equina ดาวน์ซินโดรมหมายถึงการอักเสบหรือการบีบอัดของรากประสาทเหล่านี้มากทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกันที่อาจทำให้ผู้ป่วยไร้ความสามารถอย่างสมบูรณ์
การบีบอัดรากประสาทในส่วนอื่น ๆ ของด้านหลังอาจทำให้เกิดอาการปวดและการเคลื่อนไหว จำกัด แต่โดยทั่วไปจะไม่ร้ายแรงเท่าที่น่ารำคาญ สามารถใช้มาตรการง่ายๆเพื่อลดการอักเสบและการรักษาประเภทนี้มักจะแก้ปัญหาได้ อย่างไรก็ตามอาการของโรค Cauda equina นั้นเป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากมีอาการอย่างกะทันหันและรุนแรง มันอาจเกิดจากแผลที่ถูกวางไว้อย่างดีที่บีบอัดเส้นประสาทหรือมากกว่าปกติโดยแผ่นดิสก์กระดูกสันหลัง herniated
กลุ่มอาการของโรค Cauda equina มักมีอาการเช่นอาการปวดหลังส่วนล่างที่รุนแรงควบคู่ไปกับปัญหาการควบคุมปัสสาวะหรือลำไส้และความผิดปกติทางเพศ ผู้ป่วยหลายรายที่ได้รับผลกระทบจากอาการ cauda equina จะมีอาการปวดอย่างรุนแรงจนไม่สามารถเดินได้หรือได้รับผลกระทบจากการขาดความแข็งแรงหรือความรู้สึกที่ขาทำให้เกิดผลลัพธ์เดียวกัน หากผู้ป่วยมีน้ำหนักตัวลดลงพร้อมกับอาการตามปกติอาจเกิดจากมะเร็งที่แพร่กระจายไปทั่วร่างกาย Cauda equina ดาวน์ซินโดรมค่อนข้างหายาก แต่มันจะต้องได้รับการพิจารณาว่าเป็นการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดหลังร่วมกับอาการทางเดินปัสสาวะ การวินิจฉัยนั้นทำได้ดีที่สุดโดยการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือขั้นตอนที่คล้ายกัน
แม้ว่าจะไม่เห็นอาการ cauda equina ในผู้ป่วยที่มีการแข่งขันมากกว่าคนอื่น แต่ก็ดูเหมือนว่าจะมีความสมัครใจเล็กน้อยในความโปรดปรานของเพศชายอายุ 30 ถึง 50 ปี ในขณะที่อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลง แต่ก็ไม่ถึงตาย การกู้คืนเต็มรูปแบบจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาทถาวรใด ๆ โดยทั่วไปแล้วยิ่งเวลาผ่านไปก่อนที่จะได้รับการรักษายิ่งมีโอกาสเกิดความเสียหายของเส้นประสาทถาวรมากขึ้นเท่านั้น การรักษาที่แน่นอนสำหรับโรค cauda equina คือการผ่าตัดซึ่งหากประสบความสำเร็จสามารถนำไปสู่การฟื้นตัวในทันที


