ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังคืออะไร

ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะที่หาได้ยากซึ่งเกี่ยวข้องกับการบวมของไส้ติ่งในระยะยาวซึ่งเป็นเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่ด้านล่างของลำไส้ใหญ่ ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมักจะก่อให้เกิดอาการรุนแรงและการผ่าตัดในทันทีเพื่อเอาไส้ติ่งก็เป็นสิ่งจำเป็น รูปแบบของความเจ็บป่วยเรื้อรังอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดแม้ว่าแพทย์บางคนเลือกที่จะลบภาคผนวกในกรณีของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังเพราะภาคผนวกไม่จำเป็นสำหรับการทำงานของร่างกายที่สำคัญใด ๆ ไส้ติ่งอักเสบสามารถทำให้ไส้ติ่งอักเสบบวมจนถึงจุดที่ระเบิดซึ่งทำให้ของเหลวเข้าไปในช่องท้องซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรง

อาการของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังนั้นคล้ายกับอาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน แต่มักจะนานกว่าและรุนแรงน้อยกว่า อาการปวดท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและมักจะเริ่มรอบบริเวณสะดือและแผ่ไปทางด้านขวาของช่องท้อง ความเจ็บปวดมักจะแย่ลงเมื่อยกของหนักหรือเคลื่อนไหวอย่างฉับพลัน ความอ่อนโยนต่อการสัมผัสเป็นอาการทั่วไปอีกอย่างหนึ่งและผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังอาจมีอาการคลื่นไส้เล็กน้อยและบวมในช่องท้อง

อาการของไส้ติ่งอักเสบเป็นเช่นเดียวกับปัญหาช่องท้องและอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ดังนั้นแพทย์มักจะต้องทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยสภาพ หากเฉียบพลันไส้ติ่งอักเสบรุนแรงจะถูกตัดออกและแพทย์มักจะทำการตรวจสอบด้วยตนเองของช่องท้องเพื่อตรวจสอบอาการบวมและความอ่อนโยนใกล้กับภาคผนวก ในบางกรณีจำเป็นต้องศึกษาการถ่ายภาพเช่น ultrasounds เพื่อตรวจหาการอักเสบ อาจทำการทดสอบเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจหาการติดเชื้อพื้นฐานที่อาจรับผิดชอบการอักเสบเรื้อรังของภาคผนวก

ในบางกรณีไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังสามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่บรรเทาอาการบวมและการติดเชื้อ ผู้ป่วยหลายรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเป็นประจำ แต่อาการบวมมักจะกลับมา ผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงและสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้โดยไม่มีความเสี่ยงที่สำคัญเช่นอาการแพ้ยาชาหรือมีเลือดออกหนักผิดปกติอาจถูกเอาภาคผนวกออกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ

ในระหว่างการผ่าตัดไส้ติ่งศัลยแพทย์จะทำแผลยาวในช่องท้องหรือมีแผลเล็ก ๆ หลายอันที่จะเข้าไปในช่องท้องด้วย laparoscope ซึ่งเป็นเครื่องมือขนาดเล็กที่มีแสงและกล้องอยู่ด้านท้าย การผ่าตัดผ่านกล้องช่วยให้ผู้ป่วยสามารถรักษาได้เร็วขึ้นและมักจะเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีไส้ติ่งอักเสบเรื้อรังเพราะไส้ติ่งยังไม่แตก เมื่อนำภาคผนวกออกแล้วผู้ป่วยจะต้องพักเป็นเวลาหลายวันและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังซึ่งอาจทำให้แผลเปิดออก