Cerebrospinal venous เรื้อรังคืออะไรไม่เพียงพอ?

ภาวะเลือดไหลไม่เพียงพอในหลอดเลือดดำเรื้อรังเป็นภาวะทางโลหิตวิทยาเชิงทฤษฎีซึ่งได้รับการหยิบยกขึ้นมาเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดเส้นโลหิตตีบหลายเส้น โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคที่เส้นประสาทเสื่อมสภาพตามกาลเวลาทำให้เกิดปัญหากับกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวการมองเห็นและการรับรู้ ทฤษฎีเกี่ยวกับหลอดเลือดดำที่มีน้ำไขสันหลังไม่เพียงพอเกี่ยวข้องกับการตีบของหลอดเลือดดำซึ่งทำให้เลือดไหลออกจากสมองและไขสันหลัง มันได้รับการแนะนำว่าความกดดันสร้างขึ้นในเส้นเลือดผิดปกติเหล่านี้ชะลออัตราที่เลือด deoxygenated ออกจากสมองและปล่อยให้เนื้อเยื่อสมองต่ำในออกซิเจน เลือดอาจไหลกลับเข้ามาในสมองและเซลล์ภูมิคุ้มกันและเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจรั่วไหลออกจากหลอดเลือดดำเข้าไปในเนื้อเยื่อสมองอาจเป็นสาเหตุหรือเลวลงหลายเส้นโลหิตตีบ

ในอิตาลีในปี 2552 ดร. เปาโลแซมบัลนีหยิบยกทฤษฎีที่ว่าภาวะหลอดเลือดดำในสมองขาดเลือดเรื้อรัง (CCSVI) อาจนำไปสู่ความเสียหายที่เกิดขึ้นในระบบประสาทของผู้ป่วยหลายเส้นโลหิตตีบ เขาตีพิมพ์ผลการศึกษานำร่องที่สรุปว่า CCSVI มีความสัมพันธ์อย่างมากกับหลายเส้นโลหิตตีบ Zamboni ใช้การถ่ายภาพอุลตร้าซาวด์เพื่อวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำในสมองน้อยและนี่เป็นวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยเส้นเลือดที่ไหลออกจากสมองและไขสันหลังจะได้รับการประเมินสำหรับความผิดปกติจำนวนหนึ่งรวมถึงการตีบ, ไหลกลับของเลือดและขาดเลือดไหล หนึ่งในงานวิจัยของ Zamboni พบว่าผู้ป่วยหลายเส้นโลหิตตีบมีสัดส่วนของความผิดปกติเหล่านี้สูงกว่ามากเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี

งานวิจัยอื่นที่ได้รับการตีพิมพ์แสดงให้เห็นการค้นพบที่ขัดแย้งกับผลการวิจัยของ Zamboni และมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดดำที่สมองไม่เพียงพอเรื้อรัง ในบางการศึกษาไม่พบความแตกต่างในการไหลเวียนของเลือดระหว่างผู้ป่วยหลายเส้นโลหิตตีบและกลุ่มควบคุม ไม่ใช่ทุกคนที่มีหลายเส้นโลหิตตีบสามารถวินิจฉัยว่ามี CCSVI โดยใช้เทคนิคอัลตร้าซาวด์ อาจเป็นไปได้ว่ากระบวนการอัลตราซาวด์ไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยสภาพและเทคนิคการเอ็กซ์เรย์ที่เรียกว่า venography อาจเหมาะสมกว่า นักวิจัยบางคนไม่เชื่อว่า CCSVI แสดงถึงสภาพที่แท้จริง

เทคนิคได้รับการพัฒนาเพื่อรักษาภาวะหลอดเลือดดำที่สมองไม่เพียงพอเรื้อรังซึ่งหลอดเลือดดำที่แคบนั้นจะกว้างขึ้นโดยการพองลูกโป่งพิเศษไว้ภายใน ขั้นตอนนี้เป็นที่รู้จักกันในนาม angioplasty เป้าหมายของการรักษาคือการปรับปรุงอาการของหลายเส้นโลหิตตีบ

แม้ว่าจะมีรายงานบางอย่างที่ไม่เป็นทางการเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นบวกในผู้ป่วยโรคเส้นโลหิตตีบหลายรายหลังจากการผ่าตัดประเภทนี้ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่าภาวะหลอดเลือดดำในสมองเรื้อรังไม่เพียงพอเป็นความผิดปกติจริง ๆ ถ้ามันเกิดขึ้นบ่อยครั้งในการเชื่อมโยงกับหลายเส้นโลหิตตีบและไม่ว่าจะเป็นสาเหตุของโรค การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในอนาคตอาจให้คำตอบ