Cloacal Exstrophy คืออะไร

Cloacal exstrophy เป็นข้อบกพร่องที่พบได้ยากซึ่งทำให้อวัยวะภายในบางส่วนถูกสัมผัสที่ด้านนอกของร่างกาย อาจมีความผิดปกติที่อวัยวะเพศทั้งในเพศชายและเพศหญิง สาเหตุที่แท้จริงของการ exstrophy cloacal ไม่เป็นที่รู้จัก แต่ก็ไม่คิดว่าจะมีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้สภาพนี้พัฒนา การรักษาเกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัดจำนวนมากที่เริ่มขึ้นทันทีที่ทารกมีความมั่นคงทางการแพทย์และมีสุขภาพดีพอที่จะรับการผ่าตัด หากมีคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับการใช้ยา exterrophy หรือการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแต่ละสถานการณ์ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ

ในบางกรณี exstrophy cloacal สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวด์ก่อนที่ทารกจะเกิด มิฉะนั้นอาการจะวินิจฉัยได้ง่ายในระหว่างการตรวจร่างกายครั้งแรกหลังคลอดเนื่องจากกระเพาะปัสสาวะและส่วนหนึ่งของลำไส้สัมผัสที่ด้านนอกของร่างกาย อวัยวะเพศชายหรืออวัยวะเพศหญิงอาจแบ่งครึ่งและผู้หญิงอาจมีช่องคลอดสองช่อง ในบางกรณีทวารหนักอาจถูกปิดผนึก มันไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับข้อบกพร่องที่เกิดอื่น ๆ เช่นโรคปอดเรื้อรังหรือความผิดปกติของไตที่จะนำเสนอในหมู่ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับ exstrophy cloacal

การรักษาด้วยยาโคลสคาล exstrophy เกี่ยวข้องกับชุดของวิธีการผ่าตัดที่สามารถเริ่มได้ทันทีที่ทารกถูกประกาศว่ามีความเสถียรทางการแพทย์และมีสุขภาพดีพอที่จะรับการดมยาสลบและทนต่อการทำงาน การเปิดช่องท้องหรือที่รู้จักกันในชื่อ omphalocele มักได้รับการซ่อมแซมก่อนแม้ว่ามันจะแตกต่างกันไปตั้งแต่เด็กเล็กจนถึงเด็กและขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล

ทางเดินลำไส้มักจะต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างมากเนื่องจากลำไส้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอย่างผิดปกติ ทวารหนักอาจไม่เกิดขึ้นอย่างเต็มที่ต้องมีการผ่าตัดสร้างใหม่จำนวนมาก ขั้นตอนของการผ่าตัดอีกเกี่ยวข้องกับการปิดของกระเพาะปัสสาวะ การซ่อมแซมความผิดปกติของอวัยวะเพศนั้นเป็นการผ่าตัดแยกต่างหากและอาจจะค่อนข้างซับซ้อนเนื่องจากกระดูกเชิงกรานอาจกระจายออกไปมากกว่าปกติ

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่มี exstrophy cloacal ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและความสำเร็จของขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆ ในหลายกรณีผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง หากมีข้อบกพร่องอื่น ๆ ที่เกิดในปัจจุบันการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องอาจมีความจำเป็น บางคนที่มีสภาพเช่นนี้อาจมีลูกได้ในที่สุดแม้ว่าอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดรักษาระบบสืบพันธุ์หรือการรักษาผู้มีบุตรยาก