สันดานไฮโดรเซฟีลัสคืออะไร?

สันดาน hydrocephalus หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าน้ำในสมองเป็นข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่สมองถูกล้อมรอบด้วยน้ำไขสันหลังมากเกินไปทำให้เกิดแรงกดดันในสมองมากเกินไป แรงกดดันนี้สามารถทำลายสมองของทารกทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจและร่างกาย ด้วยการตรวจหา แต่เนิ่น ๆ การรักษาสามารถ จำกัด ผลกระทบระยะยาวแม้ว่าความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยว่ามีอาการเร็วแค่ไหนสิ่งที่ทำให้เกิดของเหลวส่วนเกินปริมาณของเหลวส่วนเกินมีอยู่มากน้อยเพียงใด ทารกเพียงร้อยละ. 1 เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากโรคพิการ แต่กำเนิด

มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดสันดาน hydrocephalus เช่นทารกในครรภ์มีเลือดออกในมดลูกซิฟิลิสหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ของมารดาที่มีอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์และข้อบกพร่องที่เกิดเช่น spina bifida อาการที่เกิดจาก hydrocephalus แต่กำเนิดรวมถึงอัตราการเจริญเติบโตของหัวที่ไม่สมส่วนกับการเจริญเติบโตโดยรวมของทารก, โป่งหรือความมั่นคงของกระหม่อม, หรือจุดอ่อน, ในกะโหลกศีรษะของทารก, หงุดหงิด, การขาดความอยากอาหาร, อาเจียน, และนอนหลับมากกว่าปกติ การสแกนแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CAT), การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการทดสอบการถ่ายภาพอื่น ๆ สามารถยืนยันการวินิจฉัย หากสงสัยว่า hydrocephalus พิการ แต่กำเนิดเป็นสิ่งสำคัญที่จะแสวงหาการรักษาโดยเร็วที่สุด การรักษาภายในสามถึงสี่เดือนแรกของชีวิตมักจะมีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด

หากทารกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค hydrocephalus แต่กำเนิดแพทย์ของทารกจะติดตั้ง shunt ในสมองของทารกเพื่อระบายของเหลวส่วนเกิน นี่อาจเป็นสิ่งที่ถาวรในสมองของทารก แต่อาจจำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซมหรือเปลี่ยนใหม่เมื่อเวลาผ่านไป นอกสหรัฐอเมริกา (US) การผ่าตัดบางครั้งทำในมดลูกเพื่อระบายของเหลวก่อนคลอด แต่ขั้นตอนนี้ไม่สามารถใช้ได้ในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไปเนื่องจากแพทย์หลายคนรู้สึกว่าประโยชน์ของกระบวนการนี้ไม่ดีพอที่จะรับประกันความเสี่ยง ทารกในครรภ์ ในสถานการณ์ฉุกเฉินอาจทำการเจาะเอวเพื่อลดแรงกดดันจนกว่าจะสามารถติดตั้ง shunt ได้หรือของเหลวอาจถูกดูดเข้าถุงจากกะโหลกศีรษะของทารก ยาที่ใช้ในการชะลอหรือหยุดการผลิตน้ำไขสันหลังชั่วคราวเป็นการชั่วคราว แต่ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาเหล่านี้ยังไม่ได้รับการศึกษา

ในกรณีที่การสะสมของเหลวเกิดจากการอุดตัน shunt อาจได้รับการยกเว้นในขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่า endoscopic Third ventriculostomy (ETV) ETV ไม่ใช่ตัวเลือกการรักษาสำหรับทารกแรกเกิด แต่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาอย่างต่อเนื่องสำหรับเด็กโตที่มีเชื้อมา แต่กำเนิด hydrocephalus ใน ETV ศัลยแพทย์สร้างรูเล็ก ๆ ในช่องที่สามของสมองทำให้ของเหลวไหลออกจากกะโหลกศีรษะ ETV นั้นไม่ประสบความสำเร็จเสมอไปและในกรณีที่ ETV ล้มเหลวจะต้องทำการติดตั้ง shunt

เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมา แต่กำเนิด hydrocephalus จะต้องได้รับการรักษาและติดตามอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิตของพวกเขา นอกเหนือจากการรักษาเด็กมาตรฐานเด็กที่มีสันดาน hydrocephalus จะต้องมีนักประสาทวิทยาศัลยแพทย์ระบบประสาทและกุมารแพทย์พัฒนาการเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าและตรวจสอบการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดที่มีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด ควรทำการทดสอบพัฒนาการเพื่อให้แน่ใจว่าเด็กจะได้รับเหตุการณ์สำคัญตามพัฒนาการที่เหมาะสมและอาจต้องมีการทดสอบการถ่ายภาพตลอดการเจริญเติบโตของเด็กเพื่อให้แน่ใจว่าของเหลวไหลออกจากกะโหลกศีรษะอย่างเหมาะสม เด็กควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อปัดหรือความล้มเหลวซึ่งอาจรวมถึงการอาเจียนหงุดหงิดเสียงแหลมสูงเดินลำบากสับสนสับสนชักมีปัญหาในการติดตามดวงตาหรือปัญหาการมองเห็นอื่น ๆ และอาการปวดคอ