ภาวะความเป็นกรดของผู้ป่วยเบาหวานหรือที่เรียกว่าโรคเบาหวาน ketoacidosis (DKA) เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายไม่สามารถใช้กลูโคสที่เกิดจากเลือดเนื่องจากอินซูลินขาด อินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติมีหน้าที่ในการสร้างกลูโคสให้กับเซลล์เพื่อเป็นพลังงาน เมื่อไม่มีกลูโคสเซลล์เหล่านั้นจะเผาผลาญไขมันแทนพลังงาน ในขณะที่การเผาผลาญไขมันอาจฟังดูดี แต่มันอาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อผลพลอยได้จากการเผาผลาญไขมันเริ่มสร้างขึ้นในร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเลือดและปัสสาวะ
ในระดับสูงผลพลอยได้เหล่านั้นที่รู้จักกันในชื่อคีโตนกลายเป็นอันตราย ผล Ketoacidosis; สิ่งนี้นำไปสู่ระดับ pH ในเลือดที่ลดลงเรียกว่าภาวะเลือดเป็นกรดซึ่งเป็นอันตรายมากกว่า ภาวะความเป็นกรดของผู้ป่วยเบาหวานเป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ซึ่งมักจะเป็นตัวบ่งชี้แรกของโรค นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 แม้ว่าจะหายาก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะความเป็นกรดในผู้ป่วยเบาหวานคือปริมาณอินซูลินที่ไม่ได้รับหรือการติดเชื้อพื้นฐานหรือความเจ็บป่วยเช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ สิ่งกระตุ้นอื่น ๆ ได้แก่ ความเครียดการบาดเจ็บการผ่าตัดหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด Ketoacidosis มีความเชื่อกันว่าจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 19 ปี
Ketoacidosis มักจะได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์บ่อยครั้งที่อยู่ในโรงพยาบาลถึงแม้ว่าการรักษาในโรงพยาบาลอาจไม่จำเป็นถ้าจับได้เร็วพอ การรักษารวมถึงการบริหารอินซูลิน, การเปลี่ยนของเหลว, สมดุลอิเล็กโทรไลต์และการรักษาโรคติดเชื้อหรือการเจ็บป่วยใด ๆ ที่อาจก่อให้เกิดปัญหา ด้วยการรักษาที่เหมาะสมการฟื้นตัวจะประสบความสำเร็จเกือบตลอดเวลาแม้ว่าการขาดการรักษาอย่างต่อเนื่องอาจเป็นอันตรายได้
อาการภาวะความเป็นกรดของผู้ป่วยโรคเบาหวานพัฒนาอย่างรวดเร็วบ่อยครั้งภายใน 24 ชั่วโมงและรวมถึงความกระหายมากเกินไปปัสสาวะบ่อยปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนเบื่ออาหารหายใจถี่หายใจไม่ออกกลิ่นลมหายใจอ่อนเพลียอ่อนเพลียและสับสน การทดสอบเลือดที่ยืนยันระดับน้ำตาลในเลือดสูงและระดับ pH ในเลือดต่ำและการทดสอบปัสสาวะที่ยืนยันว่าระดับคีโตนสูงนั้นใช้ในการวินิจฉัยภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การทดสอบเหล่านี้มีค่าเพราะอาการภาวะความเป็นกรดของผู้ป่วยเบาหวานสามารถเลียนแบบไข้หวัดใหญ่และนำไปสู่ความล่าช้าในการรักษาที่เหมาะสม
เพื่อป้องกันภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อาจเกิดจากภาวะความเป็นกรดของผู้ป่วยโรคเบาหวานรวมถึงอาการโคม่าสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและระดับอินซูลินและควบคุมให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม สามารถตรวจสอบระดับคีโตนได้ด้วยการใช้การทดสอบปัสสาวะที่บ้าน มันเป็นสิ่งสำคัญที่การทำงานของเบาหวานในการป้องกันให้ความสนใจกับอาการและดำเนินการอย่างรวดเร็วเมื่อมีอาการของภาวะความเป็นกรดของโรคเบาหวานปรากฏขึ้น
