ช็อคกระจายคืออะไร?

ช็อตแบบกระจายเป็นวิกฤตทางการแพทย์ที่ผู้ป่วยมีปริมาณเลือดปกติ แต่เลือดไม่ไหลเวียนอย่างมีประสิทธิภาพนำไปสู่การกีดกันออกซิเจนในเนื้อเยื่อของผู้ป่วย หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บอย่างรุนแรงต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อสามารถพัฒนาได้และสภาพอาจถึงแก่ชีวิตได้ นี่คือรูปแบบหนึ่งของการช็อกเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ผู้ป่วยไม่ได้รับเลือดเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการของพวกเขา ตัวอย่างอื่น ๆ ได้แก่ hypovolemic shock ซึ่งผู้ป่วยเสียเลือดจำนวนมากและ cardiogenic shock ที่หัวใจเต้นไม่ดีพอที่จะหมุนเวียนเลือด

ในอาการช็อกแบบกระจายหลอดเลือดจะขยายตัวมากเกินไปทำให้ความดันโลหิตลดลง สิ่งนี้ทำให้การผลักดันเลือดไปทั่วระบบไหลเวียนเลือดทำได้ยาก ผู้ป่วยยังสามารถสัมผัสกับเลือดรวมกันซึ่งเลือดจะจมลงสู่ส่วนล่างของร่างกายด้วยความช่วยเหลือของแรงโน้มถ่วงและจากนั้นไม่สามารถเคลื่อนไหว เนื้อเยื่อเริ่มมีอาการขาดออกซิเจนและอาจเปลี่ยนเป็นสีเทาหรือสีน้ำเงิน อาการปวดและอาการปวดสามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่ร่างกายของผู้ป่วยพยายามปรับตัวให้เข้ากับออกซิเจนที่ไม่เพียงพอ

อัตราการเต้นของหัวใจมักจะเป็นปกติ แต่ไม่เพียงพอสำหรับความต้องการของผู้ป่วย ในบางกรณีหัวใจจะเริ่มปั๊มแรงขึ้นเพื่อพยายามเพิ่มความดันโลหิตและผลักดันเลือดไปยังตำแหน่งที่ต้องการ สิ่งนี้สามารถสร้างความเครียดอย่างมากต่อร่างกายของผู้ป่วย ตัวเลือกการรักษาสามารถเกี่ยวข้องกับการบริหารงานของ vasoconstrictors เพื่อกระชับหลอดเลือดเช่นเดียวกับการรักษาสาเหตุของการช็อกกระจายโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ผู้ป่วยมีเสถียรภาพ

ช็อตการกระจายบางประเภทรวมถึง neurogenic, anaphylactic และการช็อกติดเชื้อ ในผู้ป่วยที่มีรูปแบบ neurogenic ของเงื่อนไขนี้การบาดเจ็บที่สมองหรือไขสันหลังรบกวนการทำงานของหลอดเลือดทำให้พวกเขาผ่อนคลาย เส้นเลือดเปิดทำให้ความดันโลหิตลดลงทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็น ในผู้ป่วยที่มีอาการช็อกอย่างรุนแรงอาการแพ้แบบเฉียบพลันอาการการอักเสบที่เกิดจากการปล่อยฮีสตามีนทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดและนำไปสู่การช็อกแบบกระจาย ผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้ออย่างรุนแรงมีการติดเชื้ออย่างรุนแรงซึ่งส่งผลให้หลอดเลือดขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากสารพิษที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรีย

หากผู้ให้บริการดูแลระบุอาการช็อคกระจายในผู้ป่วยพวกเขาจำเป็นต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วเพื่อให้การรักษา เงื่อนไขนี้อาจถึงแก่ชีวิตบางครั้งอย่างรวดเร็วและยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อหัวใจของผู้ป่วยและอวัยวะอื่น ๆ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนเป็นขั้นตอนแรกทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่นานพอที่แพทย์จะเริ่มต้นหาสาเหตุ