Dural arteriovenous malformation หรือที่เรียกว่า dural arteriovenous fistula (DAVF) เป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเชื่อมต่อกันอย่างผิดปกติ การเชื่อมต่อที่ผิดปกตินั้นเองเรียกว่าทวาร ภายใต้สถานการณ์ปกติหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำจะไม่เชื่อมต่อเลย หลอดเลือดเฉพาะที่มักเกี่ยวข้องกับการผิดรูปแบบของ dural arteriovenous คือหลอดเลือดแดง meningeal และ meningeal vein ซึ่งอยู่ในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ในบางกรณีมันอาจเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองและไซนัสหลอดเลือดดำ Dural ซึ่งเป็นช่องทางดำที่ตั้งอยู่ในเยื่อดูราหรือชั้นเยื่อหุ้มสมองหนังรอบสมองและไขสันหลัง ผู้ป่วยบางรายอาจพบมากกว่าหนึ่งเงื่อนไข
arteriovenous dural arteriovenous มีสองประเภท: กะโหลก DAVF และกระดูกสันหลัง DAVF กะโหลก DAVF เกิดขึ้นในสมองและจัดหาโดยกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง carotid arteriovenous malform Dural ประเภทนี้มักพบใน dura นูนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยื่อดูราที่เกินสมองซีกโลก; หรือในหนวดดูราส่วนของชั้นเยื่อหุ้มสมองอยู่ระหว่าง forebrain และ hindbrain อีกประเภทหนึ่งของความผิดปกติของเส้นประสาท Dural arteriovenous DAVF เกิดขึ้นในไขสันหลังและเกิดจากต้นกำเนิดของเส้นประสาท Dural มันมักจะอยู่ที่ส่วนล่างของกระดูกสันหลัง
ไม่ทราบสาเหตุของการผิดปกติของ dural arteriovenous ซึ่งอาจเกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นภาวะที่หายากอย่างยิ่ง น้อยกว่าหนึ่งในหนึ่งล้านคนได้รับมัน มันมักส่งผลกระทบต่อคนที่มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยมี DAVF กะโหลกศีรษะพบมากในผู้หญิงและ DAVF เกี่ยวกับกระดูกสันหลังพบมากในผู้ชาย
อาการของความผิดปกติของ Dural arteriovenous ขึ้นอยู่กับชนิดของกะโหลก ผู้ที่เป็น DAVF กะโหลกอาจพบอาการเจ็บแสบที่พวกเขาได้ยินเสียงโห่ร้อง หูอื้อ pulsatile หรือหูอื้อ; pulsatile proptosis หรือโป่งตา ปวดหัวอย่างรุนแรง; หรือสัญญาณเหมือนจังหวะ คนที่มีกระดูกสันหลัง DAVF แตกต่างมีแนวโน้มที่จะพบกับไขสันหลังบวมซึ่งส่งผลให้สัญญาณต่าง ๆ เช่นช้าและสูญเสียความก้าวหน้าของการใช้แขนขาและหย่อนสมรรถภาพทางเพศในผู้ชาย ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงมากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณี DAVF กะโหลกรวมถึงเลือดออกในสมอง
มาตรฐานการวินิจฉัยทองสำหรับความผิดปกติของ dural arteriovenous คือสมอง angiography สำหรับ DAVF กะโหลกและ angiography กระดูกสันหลังสำหรับ DAVF กระดูกสันหลัง การใช้เทคนิคการถ่ายภาพทางการแพทย์เหล่านี้แพทย์สามารถตรวจหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ การรักษาสองประเภทที่ใช้คือการผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดสอดสายสวน การผ่าตัดแบบเปิดเกี่ยวข้องกับการขาดการเชื่อมต่อของทวารในขณะที่การผ่าตัดสอดสายสวนนั้นใช้เพื่อทำลายทวารโดยการปิดกั้นหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ
