Dutasteride คืออะไร

Dutasteride เป็นยาสังเคราะห์ที่ใช้รักษาผมร่วงและต่อมลูกหมากโตในผู้ชาย กลไกการออกฤทธิ์คือการยับยั้ง 5-alpha-reductase (5 ar) ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ทำหน้าที่เปลี่ยนฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นไดไฮโดรสเตสเตอโรน (DHT) ในขณะที่อาการศีรษะล้านแบบเพศชายและภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) เป็นพิษเป็นภัยได้รับผลกระทบจากเหตุการณ์ทางชีววิทยานี้สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) อนุมัติให้ dutasteride ทำการรักษาในสหรัฐอเมริกาอย่างไรก็ตามคาดว่าการทดลองทางคลินิกในปัจจุบันจะส่งผล ในยากลายเป็นทางการ FDA ได้รับการอนุมัติในการรักษาผมร่วงเช่นกันเช่นเดียวกับการได้รับการอนุมัติเป็นมะเร็งของยาต่อมลูกหมาก

ผลิตโดย GlaxoSmithKline ในสหราชอาณาจักร dutasteride เป็นที่คุ้นเคยของคนอเมริกันในฐานะAvodart® อย่างไรก็ตามมันยังทำการตลาดภายใต้ชื่ออื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงรูปแบบทั่วไปของ Dutagen และ Duprost Avodart ขายเป็นแคปซูลซอฟเจลที่มี dutasteride ในรูปแบบของผงสีขาวหรือสีเหลือง เนื่องจากสารนี้ไม่ละลายในน้ำจึงถูกรวมและละลายในยาที่มีสารประกอบฟีนอลิกเช่น butylated hydroxytoluene เช่นเดียวกับส่วนผสมเฉื่อยกลีเซอรีนและเจลาติน ในการรักษาต่อมลูกหมากโตหรือเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลยาอาจใช้ร่วมกับอัลฟาบล็อกเกอร์เช่นแทมซูโลซิน

Dutasteride นั้นถือว่าเป็นตัวยับยั้ง 5-alpha-reductase คู่เพราะมันจะยับยั้งไอโซฟอร์มทั้งสองของเอนไซม์ สิ่งนี้จะช่วยให้ยามีความได้เปรียบเหนือยาที่คล้ายกันเช่น finasteride ซึ่งป้องกันการปล่อยเพียงหนึ่งเดียว อันเป็นผลมาจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นนี้ dutasteride มีประสิทธิภาพในการยับยั้งการสังเคราะห์ DHT มากกว่ายาที่ใช้ finasteride หรือที่เรียกว่าPropecia®หรือProscar®

นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงน้อยกว่าที่รายงานด้วย dutasteride กว่าที่มีกับ finasteride นอกจากนี้การศึกษาพบว่าผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะชั่วคราวและมีแนวโน้มที่จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในการเรียงลำดับความถี่จากมากไปน้อย ได้แก่ ความอ่อนแอความสนใจในเพศลดลงการหลั่งยากและ gynecomastia หรือความอ่อนโยนในเต้านม

มีอีกหนึ่งผลที่ตามมาคือการใช้ยานี้ที่เรียกว่า Dutasteride Shedding จริงๆแล้วมันเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการฟื้นฟูเส้นผมมากกว่าที่เป็นผลข้างเคียง มันเกิดขึ้นเมื่อยากระตุ้นรูขุมขนให้หยุดพักและสร้างการเติบโตใหม่ อย่างไรก็ตามในขณะที่ขนจำนวนมากที่เข้าสู่ระยะพักตัวนี้ยังคงติดอยู่กับรูขุมขนพวกเขาไม่ได้รับการบำรุงและไม่เติบโต - พวกมันตายแล้ว ซึ่งหมายความว่าขนจำนวนมากอาจต้องหลุดออกไปในเวลาเดียวกันก่อนที่จะเห็นการเติบโตใหม่ใด ๆ ซึ่งเป็นกระบวนการที่ใช้เวลาตั้งแต่หกสัปดาห์ถึงสองเดือน