Electrocorticography (ECoG) เป็นกระบวนการติดตั้งเซ็นเซอร์ที่เรียกว่าอิเล็กโทรดโดยตรงกับสมองมนุษย์ที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อวัดและวิเคราะห์กิจกรรมทางไฟฟ้า ขั้วไฟฟ้าภายนอกที่สัมผัสกับหนังศีรษะของหัวสามารถตรวจจับการทำงานของสมองได้ แต่สำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของสมองบางชนิดมันไม่แม่นยำพอ อาการชักบ่อยครั้งรุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรมจากอาการป่วยที่เรียกว่าโรคลมชักเป็นตัวอย่างหนึ่ง วิธีที่มีศักยภาพในการรักษาคือการระบุและลบส่วนที่เล็กของสมองที่กระตุ้นพวกเขาโดยไม่ทำลายสมองที่สำคัญที่อยู่ติดกัน
รังสีเอกซ์สามารถเจาะเนื้อเยื่อของมนุษย์ที่อ่อนนุ่มเพื่อเปิดเผยรูปร่างของกะโหลกศีรษะ แต่แพทย์ของระบบประสาทที่ต้องการเห็นสมองภายในต้องการเทคโนโลยีอื่น ๆ หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กโดยทั่วไปเรียกว่า MRI แทนที่จะใช้รังสีเอ็กซเรย์มันใช้แม่เหล็กทรงพลังในการเปลี่ยนแปลงร่างกายในระดับอะตอมบันทึกผลกระทบและแสดงรายละเอียดอย่างละเอียด
ภาพสมองอาจแสดงโครงสร้างที่ผิดปกติ อย่างไรก็ตามมีความผิดปกติของสมองจำนวนมากที่ไม่ได้เกิดจากสิ่งที่ตรวจพบได้ แต่เกิดจากการทำงานที่ผิดปกติของอวัยวะที่ซับซ้อน เพื่อประเมินว่าสมองทำงานปกติหรือไม่นักประสาทวิทยาต้องการเทคโนโลยีที่แตกต่างกัน หนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดของพวกเขาคือแผนที่สมองที่เรียบง่าย การวิจัยทางการแพทย์แบบสะสมได้มอบหมายให้ควบคุมการทำงานของมนุษย์เช่นสายตาภาษาหรือกล้ามเนื้อไปยังตำแหน่งที่เฉพาะเจาะจงของสมอง
ด้วยแผนที่สมองในมือถ้านักประสาทวิทยามีผู้ป่วยที่แสดงอาการผิดปกติเขารู้ว่าต้องมองที่ไหน แต่ต้องใช้เทคโนโลยีเพื่อวัดสถานะการทำงานของสถานที่นั้น วิธีหนึ่งคือ MRI ที่ใช้งานได้ซึ่งสร้างภาพสมองของพื้นที่ที่ถูกเน้นด้วยความเข้มข้นของเลือดที่เติมออกซิเจน สมมติฐานคือสิ่งนี้เท่ากับเชื้อเพลิงที่จำเป็นโดยการเพิ่มการทำงานของสมองในพื้นที่ดังกล่าว เซลล์สมองและเซลล์ประสาททำงานโดยรับสร้างและส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังเซลล์อื่น
เพื่อให้การทำงานของสมองโดยตรงมากขึ้นนักประสาทวิทยาจึงต้องการการตรวจวัดกระแสไฟฟ้า เทคโนโลยีที่ใช้กันมากที่สุดคืออิเลคโตรโฟโตแกรมหรือ EEG ตาข่ายที่มีการแมปอย่างแม่นยำของเซ็นเซอร์ที่มีความสำคัญที่เรียกว่าอิเล็กโทรดติดอยู่กับหนังศีรษะ แต่ละมาตรการคลื่นสมองแรงดันไฟฟ้านาทีเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากกิจกรรมไฟฟ้าของพื้นที่ของสมองโดยตรงภายใต้ แพทย์ได้เรียนรู้ที่จะจดจำรูปแบบในกราฟผลลัพธ์ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่างรวมถึงโรคลมชักที่พบบ่อยที่สุด
โรคลมชักเป็นลักษณะอาการชักที่ไม่สามารถควบคุมได้มักจะมาพร้อมกับการสูญเสียสติและชักของกล้ามเนื้อ พวกมันเป็นผลมาจากการใช้ไฟฟ้าเกินพิกัดของสมองและสามารถจัดหมวดหมู่ตามเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น โรคลมชักหลายครั้งในครั้งเดียวได้รับการยกย่องว่าเป็นคนพิการทางร่างกายสามารถจัดการกับสภาพของพวกเขาด้วยยากันชักที่ทันสมัยซึ่งได้รับการแนะนำครั้งแรกในปี 1990
ในบรรดาโรคลมชักหลายประเภทโดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่ยากต่อการรักษาคือสิ่งที่ถูกกระตุ้นโดยหรือมาจากตำแหน่งเฉพาะของสมอง EEG อาจระบุตำแหน่งทั่วไป แต่รูปภาพอาจไม่พบความผิดปกติที่ผิดปกติ หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลนักประสาทวิทยาก็อาจไม่ได้รับการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ แต่จะทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะเพื่อกำจัดกะโหลกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกกะโหลกศีรษะ การตรวจสอบด้วยสายตาโดยตรงจากสมองที่ได้รับสัมผัสอาจทำให้เกิดแผลเป็นหรือสาเหตุอื่น ๆ
ในขั้นตอนนี้ประสาทศัลยแพทย์จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าด้วยไฟฟ้า เช่นเดียวกับ EEG จะมีการวางขั้วอิเล็กโทรดที่มีขนาดเล็กกว่าและละเอียดกว่าลงบนสมองเพื่อบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าในพื้นที่ สิ่งนี้จะระบุต้นกำเนิดที่ชัดเจนของตอนโรคลมชักหรือที่เรียกว่าเขตโรคลมชัก สถานที่ตั้งอยู่บนชั้นบนสุดของสมองที่เรียกว่าเปลือกสมอง
การลบโซนที่กระทำผิดนั้นจะทำให้เกิดการชัก วัตถุประสงค์หลักของศัลยแพทย์คือการผ่าตัดเนื้อเยื่อสมองในปริมาณเล็กน้อยตามที่จำเป็น เมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยไฟฟ้าบริเวณรอบ ๆ บริเวณที่เป็นโรคลมชักอาจถูกตรวจสอบด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าโดยตรงของเปลือกนอก (DCES) ขั้นตอนนี้ใช้พอยน์เตอร์แบบมือถือซึ่งทำให้เกิดไฟฟ้าช็อตเล็กน้อย ภายใต้ยาชาเฉพาะที่และใส่ใจผู้ป่วยอาจรายงานความรู้สึกหรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจากการกระตุ้น
ไฟฟ้าอาจระบุพื้นที่ประมาณ 0.4 นิ้ว (1 ซม.) ตาราง ด้วยการทำแผนที่ DCES ศัลยแพทย์สามารถ จำกัด เรื่องนี้ให้แคบลงไปยังบริเวณที่เล็กลงเพื่อทำการผ่าตัด ในกระบวนการนี้เขาสามารถหลีกเลี่ยงบริเวณที่เสียหายของสมองที่แข็งแรงซึ่งอาจมีความสำคัญสำหรับการทำงานของมนุษย์ปกติ
