การวินิจฉัยโรคของอีแวนส์เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำและภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกซึ่งไม่มีสาเหตุอื่นที่ชัดเจน ในโรคนี้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดสีแดงและสีขาว อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดต่ำ แต่อาจรวมถึงความอ่อนแอช้ำหรือไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อ ไม่มีการรักษาใดที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีอาการของอีแวนส์ แต่อาจต้องใช้สเตียรอยด์อิมมูโนโกลบูลินทางหลอดเลือดดำ (IVIG) rituximab และตัดม้าม บางคนมีช่วงเวลาของการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ใช้งานตามมาด้วยการให้อภัย; บางคนประสบปัญหาเรื้อรังและมีการพยากรณ์โรคในระยะยาว
โรคที่ไม่ปรากฏว่าเป็นพันธุกรรมบางครั้งก็ทำลายส่วนประกอบของเลือดทั้งสามในเวลาเดียวกัน ในกรณีอื่น ๆ จะมีองค์ประกอบของเลือดเพียงหนึ่งหรือสองชิ้นเท่านั้นที่ถูกโจมตี มันอาจเปลี่ยนจากงานนำเสนอหนึ่งเป็นงานนำเสนอได้ตลอดเวลา โรคอาจเข้าและออกจากการให้อภัยหรืออยู่เหมือนเดิมตลอดชีวิต
อาการของโรค Evans ขึ้นอยู่กับส่วนใดของเลือดที่ต่ำ ผู้ป่วยที่มีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำอาจมีอาการอ่อนเพลียหายใจถี่และอ่อนแรง เมื่อเกล็ดเลือดอยู่ในระดับต่ำผู้ป่วยอาจมีอาการฟกช้ำรุนแรงจากการกระแทกเล็กน้อยไปที่ลำต้นและแขนขาและมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในสมองหากบังเอิญชนศีรษะ ความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อจะลดลงหากจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ
การรักษาผู้ป่วยด้วยอาการอีแวนส์อาจเป็นเรื่องยาก สเตอรอยด์เพื่อระงับระบบภูมิคุ้มกันและลดการผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเลือดมักเป็นบรรทัดแรกของการรักษา Prednisone นั้นมีประสิทธิภาพในระยะสั้น แต่ผู้ป่วยไม่สามารถทานยานี้ได้อย่างไม่มีกำหนดเพราะผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนั้นอันตรายเกินไป อาการกำเริบมักเกิดขึ้นทันทีที่ผู้ป่วยหยุดการรักษาด้วย prednisone
การรักษาด้วยวิธี IVIG อาจทำได้หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ อย่างดี พลาสม่าในเลือดที่รวบรวมจากผู้บริจาคหลายรายมอบให้แก่ผู้ป่วยโดย IV การใช้งานอาจช่วยลดระดับของระบบภูมิคุ้มกันที่ใช้งานมากเกินไปช่วยให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อและอาจต่อต้านแอนติบอดีโจมตีระบบ ค่าใช้จ่ายมักจะถูกห้ามอย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเช่นหายใจถี่มีไข้ปวดหัวใจปวดกล้ามเนื้อไตวายและอาจตายได้
ในการทดลองทางคลินิก rituximab ทำให้ Evans syndrome หายไปนานถึง 17 เดือน ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ผลข้างเคียงของ rituximab ได้รับการกล่าวถึงน้อยที่สุด
Splenectomy หรือการกำจัดม้ามอาจช่วยเพิ่มจำนวนเลือด แต่วิธีที่ผู้ป่วยตอบสนองต่อการผ่าตัดเป็นเรื่องลึกลับจนกระทั่งขั้นตอนดำเนินการจริง ระยะเวลาของการให้อภัยสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการตัดม้ามตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงห้าปีโดยมีการให้อภัยเฉลี่ยหนึ่งเดือน เด็กที่มีม้ามออกมักจะมีความเสี่ยงสูงจากภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยอาจเข้าและออกจากการให้อภัยในช่วงชีวิตของพวกเขาและการพยากรณ์โรคในระยะยาวของพวกเขาได้รับการปกป้อง พวกเขามีความเสี่ยงในการพัฒนาโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ เช่นโรคลูปัสหรือโรคไขข้ออักเสบ ผู้ที่มีอาการอีแวนส์จะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อเพิ่มอายุการใช้งานให้สูงสุด
