ลมพิษคืออะไร

การออกกำลังกายลมพิษยังเป็นที่รู้จักกันในนามการออกกำลังกายภูมิแพ้เป็นเงื่อนไขที่ผู้ป่วยพัฒนาลมพิษหรือลมพิษในการตอบสนองต่อการออกกำลังกาย อาการนี้เกี่ยวข้องกับสองโรคที่แตกต่างกันลมพิษ cholinergic และ anaphylaxis ที่เกิดจากการออกกำลังกาย ผู้ป่วยลมพิษ cholinergic แตกเป็นลมพิษเมื่อใดก็ตามที่อุณหภูมิร่างกายของพวกเขาเพิ่มขึ้น นี่เป็นเงื่อนไขที่ไม่รุนแรงซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยตนเอง ในทางตรงกันข้ามภาวะภูมิแพ้ที่เกิดจากการออกกำลังกายอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิของร่างกาย

บ่อยครั้งที่ลมพิษออกกำลังกายสัมพันธ์กับโรคที่เรียกว่าลมพิษ cholinergic ผู้ป่วยที่มีอาการนี้จะเกิดปฏิกิริยาเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นกว่าปกติซึ่งอาจเกิดขึ้นได้จากการออกกำลังกายอุณหภูมิสิ่งแวดล้อมภายนอกที่สูงขึ้นหรือมีไข้ โรคนี้พบได้บ่อยในคนอายุ 20 หรือ 30 ปี

อาการหลักของลมพิษ cholinergic เป็นผื่นผิวหนังที่เรียกว่าลมพิษสภาพที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นลมพิษ ด้วยผื่นนี้แผลผิวหนังขนาดเล็กจำนวนมากปรากฏขึ้นซึ่งประกอบด้วยพื้นที่ยกของผิวล้อมรอบด้วยสีแดง บ่อยครั้งที่เกิดผื่นขึ้นในทันทีและมีความสัมพันธ์กับอาการคันรู้สึกเสียวซ่าและความเจ็บปวด บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นเวียนศีรษะหายใจถี่คลื่นไส้และอาเจียน

โดยทั่วไปแล้วการวินิจฉัยลมพิษในการออกกำลังกายร่วมกับลมพิษ cholinergic ทำบนพื้นฐานของประวัติทางคลินิก แม้ว่าจะมีการทดสอบบางอย่างเพื่อช่วยในการวินิจฉัย แต่โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะต้องพึ่งพาบัญชีของผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการและการเข้าฝันเหตุการณ์ หลักสำคัญของการรักษาสภาพนี้คือการใช้ยาในระดับ antihistamine ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงเงื่อนไขที่ยั่งยืนที่ทราบกันว่าเป็นการกระตุ้นลมพิษเช่นการออกกำลังกายหนัก ในกรณีส่วนใหญ่สภาพนี้จะหายไปภายในสิบปีของการวินิจฉัยและผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้ยาหรือหลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่างอีกต่อไป

ลมพิษออกกำลังกายแทบจะไม่สามารถส่งสัญญาณว่าเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นเรียกว่าการออกกำลังกายภูมิแพ้จะพัฒนา ผู้ป่วยที่มีภาวะ anaphylaxis มีอาการรุนแรงมากกว่าผู้ป่วยลมพิษ cholinergic ทั้งสองเงื่อนไขทำให้เกิดผื่นคันที่เกี่ยวข้องกับอาการคัน อย่างไรก็ตามการออกกำลังกายเป็นภูมิแพ้ทำให้เกิดอาการเพิ่มเติม ได้แก่ การล้างหน้าบวมแดงแดดและความเหนื่อยล้า กรณีขั้นสูงสามารถทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างฉับพลันอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นลมและยุบ

การรักษาลมพิษการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ anaphylaxis เป็นส่วนใหญ่สนับสนุน ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดอะดรีนาลีนเป็นการกระทำที่บรรเทาทันที พวกเขาสามารถให้มาพร้อมกับของเหลวในเส้นเลือด นอกจากนี้หากอาการบวมในบริเวณคอมีข้อ จำกัด อย่างเพียงพอความสามารถของผู้ป่วยในการหายใจการสนับสนุนทางเดินหายใจด้วยออกซิเจนเสริมหรือเครื่องช่วยหายใจอาจมีความจำเป็นจนกว่าผู้ป่วยจะฟื้นตัว

ความแตกต่างระหว่างลมพิษออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับลมพิษ cholinergic เมื่อเทียบกับที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ anaphylaxis การออกกำลังกายอาจเป็นเรื่องยาก บ่อยครั้งที่ความแตกต่างมีความชัดเจนในการหวนกลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยพัฒนาเหตุการณ์อะนาไฟแล็คติกที่คุกคามชีวิต วิธีหนึ่งที่จะแยกแยะพวกมันอยู่ในการทำความเข้าใจกับต้นเหตุที่ทำให้ลมพิษ ลมพิษ Cholinergic ถูกกระตุ้นโดยการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายในขณะที่การออกกำลังกายภูมิแพ้เกิดขึ้นเพียงเป็นผลมาจากการออกกำลังกายและไม่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของร่างกาย