Femoroacetabular Impingement คืออะไร?

Femoroacetabular impingement หรือบางครั้งเรียกอีกอย่างว่า femal acetabular impingement หรือ FAI เป็นเงื่อนไขที่กระดูกของข้อต่อสะโพกสัมผัสกับแรงเสียดทานที่ผิดปกติซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดและความเสียหายของโครงกระดูก เงื่อนไขทางการแพทย์นี้เชื่อว่ามีพื้นฐานมา แต่กำเนิด แต่พบได้บ่อยในนักกีฬาคนงานและคนอื่น ๆ ที่มีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง โดยทั่วไปมีผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวหรือวัยกลางคนมักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง

ใน femoroacetabular impingement กระดูกและกระดูกอ่อนที่ก่อตัวเป็นลูกและข้อต่อของสะโพกนั้นสัมผัสมากกว่าปกติทำให้เกิดแรงเสียดทานหรือหนีบเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน สิ่งนี้จะสร้างความเสียหายให้กับกระดูกอ่อนที่อยู่ในแนวซ็อกเก็ตซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการพัฒนาของข้อต่อสะโพกในวัยเด็กที่ผิดปกติ การกระทบกระแทก Femoroacetabular สามารถเกิดขึ้นได้ในสามรูปแบบโดยปกติเรียกว่าประเภทลูกเบี้ยวชนิดตรงกลางและแบบผสม นักกีฬาในกีฬาบางประเภทอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดการปะทะของ femoroacetabular กีฬาเหล่านี้รวมถึงกีฬาติดต่อเช่นรักบี้และอเมริกันฟุตบอลรวมถึงฮ็อกกี้น้ำแข็งบัลเล่ต์กอล์ฟฟุตบอลและศิลปะการต่อสู้

ผู้ที่มีอาการนี้อาจมีอาการปวดตึงและสูญเสียการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพกโดยเฉพาะหลังจากนั่งเป็นเวลานาน บุคคลอาจประสบความรู้สึกล็อคหรือคลิกในข้อต่อสะโพกความยากลำบากในการสวมรองเท้าหรือเดินขึ้นเขาและความเจ็บปวดที่หลังส่วนล่างหรือก้น บางคนที่มี femoroacetabular impingement ไม่พบอาการปวด

จำนวนของเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ อาจจะสับสนกับการปะทะ femoroacetabular เงื่อนไขที่สับสนทั่วไป ได้แก่ ความเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นไส้เลื่อนกีฬาสะโพก dysplasia เอ็นเอ็นเอ็นร้อยหวายเอ็นและ bursitis trochanteric การกระทบกระแทก Femoroacetabular บางครั้งก็เป็นสาเหตุของอาการปวดสะโพกหรือหลังเฉพาะหลังจากพิจารณาเงื่อนไขที่มีอาการคล้ายกัน

การวินิจฉัยการปะทะของ femoroacetabular เริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายเพื่อประเมินช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อสะโพก รังสีเอกซ์วินิจฉัยอาจถูกถ่ายนอกเหนือไปจากการสแกน MRI หรือในบางครั้ง MRI ชนิดพิเศษที่เรียกว่า arthrography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การผ่าตัด Arthroscopic ซึ่งสามารถทำได้ในผู้ป่วยนอกมักแนะนำให้รักษาอาการรุนแรง การกู้คืนเต็มจากการผ่าตัดมักจะใช้เวลาสี่ถึงหกเดือนหรือนานกว่านั้น กรณีที่รุนแรงน้อยกว่าอาจได้รับการรักษาด้วยวิธีการศัลยกรรมเช่นเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ใช้งานน้อยลงและระหว่างการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างข้อต่อสะโพก สามารถใช้ยาต้านการอักเสบได้ตามปกติ