ฟรีไทรอยด์หรือไท 4 ฟรีหมายถึงฮอร์โมนไทรอยด์ชนิดหนึ่งในร่างกายที่ไม่ได้เชื่อมต่อหรือผูกพันกับโปรตีนบางชนิด หลายคนคุ้นเคยกับคำนี้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาฮอร์โมนไทรอยด์ผิดปกติ การทดสอบเพื่อวัดระดับ thyroxine ที่ไม่ได้ผูกไว้มักเรียกว่าการทดสอบ thyroxine ฟรีหรือการทดสอบ T 4 ฟรี ในกรณีส่วนใหญ่การวัดฮอร์โมนที่ไม่ได้ผูกนี้รวมถึงการวิเคราะห์ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) สามารถช่วยวินิจฉัย hyperthyroidism หรือภาวะพร่องไทรอยด์ได้อย่างแม่นยำ
T 4 ที่ อยู่ในร่างกายนั้นมีสองประเภท ส่วนหนึ่งของ thyroxine ที่ผลิตขึ้นจะถูกล่ามโซ่ไว้กับโปรตีนและมันจะไม่ทำหน้าที่ที่จำเป็นอีกต่อไป เฉพาะรุ่น T 4 ที่ไม่มีค่าใช้จ่ายและไม่ได้ผูกไว้เท่านั้นที่สามารถทำงานได้ตามที่ได้ออกแบบไว้ งานนี้รวมถึงการเผาผลาญไขมันโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตและควบคุมอัตราการเผาผลาญของร่างกาย thyroxine ฟรียังช่วยระบบประสาทส่วนกลางโดยมีอิทธิพลต่อการผลิตสารสื่อประสาทบางชนิดซึ่งส่งผลต่อระบบอื่น ๆ ของร่างกาย
เป็นที่น่าสนใจที่จะทราบว่าเอฟเฟกต์เหล่านี้มีให้โดยประมาณ 1% ของ thyroxine ที่ผลิตขึ้น T 4 เกือบทั้งหมดถูกผูกไว้ thyroxine ฟรีแสดงจำนวน T 4 ทั้งหมดเล็กน้อย อย่างไรก็ตามการวิเคราะห์สัดส่วนเศษส่วนนี้มักเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการทำงานของต่อมไทรอยด์
การทดสอบ thyroxine ฟรีคือการตรวจเลือดอย่างง่าย ๆ เพื่อวัด T 4 ที่ ไม่ได้ผูกไว้ซึ่งมักจะมาพร้อมกับการวัด TSH เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย การตรวจเลือดครั้งนี้ใช้เวลาหนึ่งนาทีหรือน้อยกว่าสำหรับคนส่วนใหญ่และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องอดอาหารหรือข้อ จำกัด อื่น ๆ ผลลัพธ์ของห้องปฏิบัติการจะได้รับการวิเคราะห์และส่งคืนให้แพทย์ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์
ผู้ป่วยอาจได้รับผลการตรวจ thyroxine ฟรี โดยทั่วไปจะบอกว่าผลลัพธ์ TSH และ T 4 นั้นสูง, ต่ำหรือปกติและจะแสดงความคิดเห็นว่าการทดสอบควรตีความอย่างไร อาจมีหมวดหมู่สำหรับการอ่านเส้นขอบสูงหรือต่ำที่อาจเป็นแนวทางของปัญหาต่อมไทรอยด์
โดยทั่วไประดับ TSH สูงรวมกับ T 4 ต่ำสอดคล้องกับภาวะพร่อง ผลัดกันสูง T 4 ฟรีและ TSH ต่ำอาจบ่งบอกถึง hyperthyroidism หรือฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป เส้นเขตแดนที่ได้ผลลัพธ์ต่ำและสูงอาจจะใช่หรือไม่ใช่แนะนำเงื่อนไขที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากผู้ป่วยมีอาการแสดงให้เห็นว่าอาจมีการแทรกแซงบางรูปแบบ บุคคลเหล่านั้นที่มีผลเส้นเขตแดนในอดีตและพัฒนาอาการควรถามแพทย์สำหรับการทดสอบ thyroxine ฟรีอีก
การรักษาต่อมไทรอยด์ในระดับสูงหรือต่ำได้น้อยหรือไม่นั้นเป็นคำถามที่ยังไม่ได้รับการแก้ไข ตัวอย่างเช่นคนที่มีโรค bipolar มักจะมีระดับ thyroxine อิสระที่ต่ำกว่าและบางคนโต้แย้งว่าสิ่งนี้ควรได้รับการปฏิบัติแม้ว่าจะเป็นเขตแดน เนื่องจาก unbound T 4 มีผลบังคับใช้กับสารสื่อประสาทส่งสัญญาณจึงมีเหตุผลบางอย่างสำหรับการให้เหตุผลในแนวนี้ ในปัจจุบันชุมชนการแพทย์ไม่ได้รวมตัวกันเกี่ยวกับวิธีตีความการทดสอบต่อมไทรอยด์ของเส้นเขตแดนและมีความขัดแย้งอย่างมากเกี่ยวกับว่าผลลัพธ์ดังกล่าวควรบ่งบอกถึงการรักษาทางการแพทย์หรือไม่
