โรคโลหิตจาง hemolytic คืออะไร

โรคโลหิตจาง Hemolytic หมายถึงการสลายอย่างรวดเร็วผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงส่วนใหญ่มีชีวิตอยู่ประมาณสามถึงสี่เดือน, โรคโลหิตจาง hemolytic สามารถแปลการสลายเร็วมาก, ส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดน้อยกว่าปกติ, เลือดออกเกิน, นับเหล็กต่ำ, และดีซ่าน. เงื่อนไขอาจเป็นอาการชั่วคราวและมีสาเหตุหลายประการไม่ว่าจะเป็นทางพันธุกรรมหรือที่ได้มา

สาเหตุทางพันธุกรรมของโรคโลหิตจาง hemolytic รวมถึงเงื่อนไขเช่นโรคโลหิตจางเซลล์เคียว เงื่อนไขอื่น ๆ ที่สามารถสร้างโรคโลหิตจาง hemolytic มักจะเป็นโรคที่หายากเช่น spherocytosis, ความผิดปกติของม้ามหรือ elliptocytosis ที่เซลล์เม็ดเลือดของตัวเองมีรูปร่างเป็นรูปไข่

ภาวะแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสสามารถนำไปสู่รูปแบบที่ได้มาของโรคโลหิตจาง hemolytic ในลูปัสร่างกายสามารถเริ่มโจมตีและสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของตัวเอง บางรูปแบบของโมโนและปอดบวมอาจทำให้เกิดโรคเช่นเดียวกับที่สามารถทำให้ตกใจช็อกและติดเชื้อ ยาเพนิซิลินในปริมาณสูงทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง hemolytic สั้น ๆ และยาผิดกฎหมายหลายชนิดสามารถสร้างความผิดปกติของเลือดนี้ได้ การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้ RH อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง hemolytic ชั่วคราว

อาการหลักของโรคโลหิตจาง hemolytic คือความเหนื่อยล้าและในกรณีขั้นสูงหัวใจล้มเหลว เวลาในการแข็งตัวของเลือดอาจได้รับผลกระทบและผู้คนอาจมีเลือดออกสูงหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหลังการผ่าตัด ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางก็อาจมีอาการตัวเหลือง การตรวจสภาพนั้นรวมถึงรอยเปื้อนเลือดเพื่อประเมินว่ามีเซลล์เม็ดเลือดจำนวนมากหรือไม่และการวิเคราะห์ระดับบิลิรูบิน ขึ้นอยู่กับสาเหตุของเงื่อนไขการทดสอบเพิ่มเติมอาจถูกนำมาใช้เพื่อประเมินสาเหตุพื้นฐานเช่นโรคภูมิต้านทานผิดปกติหรือการปรากฏตัวของโรค

การรักษาสาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic มักเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาสภาพ การรักษาเพิ่มเติมอาจถูกระบุโดยความรุนแรงของอาการ ซึ่งอาจรวมถึงการถ่ายเลือดหรือการรักษาด้วยสเตียรอยด์ ในบางกรณีผู้ที่มีอาการต้องผ่านการตัดม้ามออกจากม้ามเนื่องจากสามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุของการตายอย่างรวดเร็วของเซลล์เม็ดเลือดแดง

รูปแบบที่หายากของโรคโลหิตจาง hemolytic เรียกว่า erythroblastosis fetalis สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกแรกเกิดและมักเกิดจากแม่ที่มีกรุ๊ปเลือดเชิงลบที่ขัดแย้งกับกรุ๊ปเลือดบวกของทารก (เรียกว่า Rh เข้ากันไม่ได้) โดยปกติแล้วมารดาจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันพิเศษหลังคลอดลูกคนแรกของเธอเพื่อป้องกัน Rh ที่เข้ากันไม่ได้กับเด็กในอนาคต เมื่อไม่ได้รับการป้องกันภาวะโลหิตจางชนิดนี้จะรุนแรงมากสำหรับทารกแรกเกิดทำให้สมองเสียหาย ความรู้เกี่ยวกับกรุ๊ปเลือดและผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้ทำให้ภาวะนี้ไม่ค่อยพบในประเทศที่พัฒนาแล้ว