Hepatocellular Adenoma คืออะไร

Hepatocellular adenoma หรือที่เรียกว่าตับ adenoma, adenoma ของเซลล์ตับหรือ hepadenoma เป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเนื้องอกในตับที่เกี่ยวข้องกับการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง Hepatocellular adenoma หายากมากมีผลกระทบน้อยกว่าสองในทุก ๆ ล้านคนต่อปีและ 90% ของกรณีเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 20 ถึง 40 ที่กินยาคุมกำเนิด ถ้า adenoma hepatocellular ได้รับอนุญาตให้เติบโตก็สามารถแตกทำให้เกิดเลือดออกในตับ ด้วยเหตุผลนี้และเนื่องจากอาจมีส่วนที่เป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็งจึงควรลบ adenomas hepatocellular adenomas ทั้งหมดออก

ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปีที่ใช้ยาคุมกำเนิดมานานกว่าห้าปีมีความเสี่ยงสูงสุดในการพัฒนา adenoma hepatocellular คนที่เป็นโรคที่สะสมไกลโคเจนทั้งชายและหญิงก็มีความเสี่ยงเช่นกันและผู้ชายก็มีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการมากกว่าผู้หญิงในกลุ่มนี้ ผู้ป่วยอาจมีเนื้องอกเพียงก้อนเดียวหรือหลายก้อน

Hepatocellular adenoma อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงกว่าที่กล่าวข้างต้น อาจมีมวลที่เห็นได้ชัดเจนในช่องท้องและในกรณีที่มีอาการตกเลือดสัญญาณของการช็อกรวมถึงการลดลงและการเต้นของหัวใจผิดปกติ ในหญิงตั้งครรภ์อาการอาจส่งผลให้ทารกในครรภ์หรือแม่เสียชีวิต

Hepatocellular adenoma มักได้รับการวินิจฉัยผ่านการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การผ่าตัดแผลออกเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการยืนยันการวินิจฉัยและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น adenoma hepatocellular ควรหยุดการคุมกำเนิดทันทีแม้ว่าเธอควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์จนกว่าตับจะได้รับการล้างเนื้องอก การหยุดใช้ยาคุมกำเนิดอาจทำให้เนื้องอกหายไปเอง แต่อันตรายของมะเร็งยังคงอยู่

การผ่าตัด adenoma จากตับอาจทำผ่านกล้องผ่านทางแผลขนาดเล็กหากเนื้องอกมีขนาดเล็กและบนพื้นผิวของตับ กรณีส่วนใหญ่ของ adenoma hepatocellular สามารถแก้ไขได้โดยการเอาเฉพาะบางส่วนของตับ การปลูกถ่ายตับอาจมีความจำเป็นในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกหลายชนิดหรือมีการจัดเก็บไกลโคเจน