สัญลักษณ์ของ Hoffmann คืออะไร?

เครื่องหมายของ Hoffmann, สัญญาณ Hoffmann-Tinel และเครื่องหมายของ Tinel เป็นวิธีการที่แพทย์ใช้เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเส้นประสาท โดยการใช้การกระทบแสงหรือสะบัดเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงในนิ้วมือหรือข้อมือการตอบสนองทางร่างกายหรือความรู้สึกที่มีประสบการณ์โดยผู้ป่วยอาจบ่งบอกถึงการระคายเคืองในท้องถิ่นหรือระบบประสาท บุคคลอาจหรือไม่บ่นหรือแสดงอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการโรคเฉพาะ การปรากฏตัวของสัญญาณของ Hoffmann ไม่ได้มีการวินิจฉัยที่ชัดเจนและโดยทั่วไปต้องมีการทดสอบแบบสะท้อนกลับในพื้นที่ทางร่างกายอื่น ๆ พร้อมกับการทำงานของเลือดและการถ่ายภาพ

Dr. Paul Hoffmann นักสรีรวิทยาชาวเยอรมันได้รับเครดิตในการพัฒนาสัญลักษณ์ของ Hoffmann โดยทั่วไปแล้วแพทย์ทำการประเมินโดยการสะบัดที่ด้านล่างของเล็บมือบนดัชนีนิ้วกลางหรือนิ้วนาง การบิดหรืองอที่นิ้วมืออีกข้างหนึ่งตอบโดยทั่วไปแสดงถึงเครื่องหมาย Hoffmann เชิงบวก การศึกษาระบบประสาทบ่งชี้ว่าสัญญาณเชิงบวกมักจะบ่งบอกถึงความผิดปกติของมอเตอร์ส่วนบนที่เกิดจากการบีบอัดหรือการระคายเคืองของกระดูกสันหลัง ภายใต้สถานการณ์เหล่านี้เซลล์ประสาทยังคงอยู่ในสถานะของการกระตุ้นที่รู้จักกันเป็น tetany

ผู้ป่วยที่แสดงสัญญาณในเชิงบวกอาจจะทุกข์ทรมานจากเงื่อนไขหลายประการรวมถึงหลายเส้นโลหิตตีบและกระดูกสันหลังตีบ ความผิดปกติของความวิตกกังวลหรือ hyperthyroidism อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนอง ผู้ป่วยหลายเส้นโลหิตตีบมักพัฒนาแผลหรือรอยแผลเป็นตามเส้นประสาทไขสันหลังหลังจาก demyelination ของเส้นประสาทเกิดขึ้นซึ่งบีบอัดหรือระคายเคืองเนื้อเยื่อเส้นประสาทที่มีความสำคัญ ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกสันหลังตีบมักจะบ่นว่ารู้สึกเสียวซ่าหรืออ่อนแรงและปวดหลัง การ จำกัด ของโพรงกระดูกสันหลังหรือการวางแนวของกระดูกสันหลังนั้นยังใช้แรงกดบนเส้นประสาทไขสันหลังทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ออกไปจากบริเวณที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วม

การหาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับสัญญาณ Hoffmann เชิงบวกและอาการที่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม แพทย์อาจทำการทดสอบแบบสะท้อนของ Babinski ซึ่งส่วนล่างของเท้าถูกลูบ การลุกขึ้นและออกจากเท้ามักจะบ่งบอกถึงการมีส่วนร่วมของสมอง การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ, อาการอักเสบ, หรือการติดเชื้อ, นอกเหนือไปจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ การศึกษาการถ่ายภาพมักจะระบุพื้นที่เฉพาะในสมองหรือกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจากโรค

สัญญาณ Tinel พัฒนาโดยนักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส Jules Tinel มีความเกี่ยวข้องกับโรค carpal tunnel syndrome ผู้ป่วยวางฝ่ามือแขนขึ้นบนพื้นผิวเรียบ แพทย์แตะข้อมือเหนือบริเวณรอยพับซึ่งมีเส้นประสาทท่อนบน ผู้ที่เป็นโรค carpal tunnel syndrome มักจะรู้สึกเสียวซ่าหรือเป็นอัมพาตในมือของมือเนื่องจากเนื้อเยื่อของเส้นประสาทถูกกดทับ การประเมินทางกายภาพเพิ่มเติมมักเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อความรู้สึกอื่น ๆ ที่เกิดจากการออกแรงกดที่ข้อมือหรือโดยให้ผู้ป่วย hyperextend มือที่ได้รับผลกระทบ