Hydrops Fetalis คืออะไร?

Hydrops fetalis หรือ fetal hydrops เป็นเงื่อนไขในทารกในครรภ์หรือเด็กแรกเกิดซึ่งมีจำนวนของเหลวที่ผิดปกติและอาจเป็นอันตรายสะสมอยู่ในหัวใจปอดหรือช่องท้องหรือใต้ผิวหนัง เพื่อที่จะได้รับการวินิจฉัยเช่นนี้ hydrops fetalis อย่างน้อยสองช่องว่างเหล่านี้จะต้องได้รับผลกระทบจากของเหลวที่สะสม ภาวะนี้อาจเกิดจากโรคโลหิตจางโรคหัวใจวายและการอุดตันในระบบน้ำเหลือง อาการของ hydrops fetalis รวมถึงการฟกช้ำที่ผิวหนังบวมของตับดีซ่านรุนแรงหายใจลำบากโลหิตจางรุนแรงและหัวใจล้มเหลว

ทารกในครรภ์มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงในการผลิตและการไหลเวียนของของเหลวดังนั้นจึงเป็นการสะสมของเหลว ช่องโหว่นี้เกิดขึ้นเพราะเส้นเลือดฝอยในครรภ์ดูดซึมได้มากกว่าหมายความว่าของเหลวสามารถไหลเข้าและออกได้ง่ายขึ้น เมื่อโรคเช่นโรคโลหิตจางหรือหัวใจล้มเหลวทำให้หัวใจมีประสิทธิภาพน้อยลงหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อแจกจ่ายออกซิเจน ผลของสิ่งนี้คือความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดดำการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นและแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นสำหรับของเหลวที่จะสร้างขึ้นในบางตำแหน่ง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ hydrops fetalis คือโรคโลหิตจางโดดเด่นด้วยระดับออกซิเจนในเลือดลดลง เงื่อนไขนี้ช่วยลดประสิทธิภาพของหัวใจและทำให้การทำงานหนักขึ้น โรคโลหิตจางของทารกในครรภ์อาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและปัญหาหัวใจหรือปอด อีกสาเหตุของภาวะโลหิตจางจากทารกในครรภ์คือความไม่ลงรอยกันระหว่างจำพวกเรห์ซัสระหว่างหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ที่เธอถืออยู่

ความไม่ลงรอยกันของจำพวกนี้เกิดจากความแตกต่างของกลุ่มเลือดระหว่างหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ มีความเสี่ยงที่จะเกิดความไม่ลงรอยกันของจำพวก Rhesus ได้เมื่อหญิงตั้งครรภ์มีผลลบต่อปัจจัยจำพวก Rhesus และทารกในครรภ์เป็นบวกต่อปัจจัยจำพวก Rhesus ในสถานการณ์เช่นนี้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงสามารถโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของทารกทำให้เกิดโรคโลหิตจางรุนแรง ความไม่ลงรอยกันของจำพวกสามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการใช้ยารักษาด้วยภูมิคุ้มกันที่ป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจากการโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดง

Hydrops ทารกในครรภ์มักจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการอัลตราซาวนด์การทดสอบที่ดำเนินการหลายครั้งในระหว่างการตั้งครรภ์ทั่วไปเพื่อคัดกรองปัญหานี้และอื่น ๆ หากทารกในครรภ์ได้รับผลกระทบจาก hydrops อัลตร้าซาวด์จะแสดงน้ำคร่ำเกินในมดลูกและรกมากกว่าปกติ อัลตร้าซาวด์จะระบุบริเวณที่ของเหลวส่วนเกินสะสมในทารกในครรภ์

การรักษาภาวะขาดน้ำในทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะและไม่ว่าจะมี hydrops อยู่ก่อนหรือหลังคลอด หากมีการวินิจฉัยภาวะก่อนคลอดและทารกในครรภ์มีอายุมากพอที่จะอยู่รอดนอกมดลูกจะสามารถชักนำให้คลอดก่อนกำหนดได้ หากไม่สามารถทำได้และเกิดจากภาวะโลหิตจางจากการเป็นโลหิตจางทารกในครรภ์อาจได้รับการถ่ายเลือดในมดลูก

หลังคลอดทารกแรกเกิดจะได้รับการรักษาเพิ่มเติม เมื่อสาเหตุคือภาวะหัวใจล้มเหลวตัวอย่างเช่นการรักษารวมถึงยาเพื่อช่วยลบของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายเพื่อบรรเทาความเครียดในหัวใจและไต หากเงื่อนไขเกิดจากโรคโลหิตจางทารกจะได้รับการถ่ายเลือดอย่างน้อยหนึ่งครั้งเพื่อแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่หายไป