Hypocalciuria คืออะไร?

Hypocalciuria เป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกิดจากระดับแคลเซียมในปัสสาวะต่ำ ไตนั้นมีแคลเซียมอยู่ในปริมาณที่พอเหมาะ แต่เมื่อระดับแคลเซียมเพิ่มขึ้นเกินความสามารถของไตแคลเซียมที่หลั่งออกมาจะถูกหลั่งในปัสสาวะ ผู้ป่วยที่มี hypocalciuria มีแคลเซียมน้อยมากหรือไม่มีเลยในตัวอย่างปัสสาวะ การตรวจหาแคลเซียมในปัสสาวะมีประโยชน์เพราะสามารถเป็นตัวบ่งชี้ถึงเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างรวมถึง preeclampsia, การขาดวิตามินดี, การขาดสารอาหารและปัญหาพาราไธรอยด์

ในกรณีส่วนใหญ่ hypocalciuria ไม่แสดงอาการด้วยตนเองและระดับแคลเซียมมักจะผันผวนในแต่ละวัน การทดสอบแคลเซียมในปัสสาวะไม่ใช่ขั้นตอนปกติ แพทย์ขอสงวนการทดสอบเป็นวิธีที่ไม่รุกล้ำในการคัดกรองผู้ป่วยที่มีอาการของปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิด hypocalciuria

การตรวจหาแคลเซียมในปัสสาวะเป็นวิธีที่ไม่มีความเสี่ยงในการประเมินระดับแคลเซียมแม้ว่าการวินิจฉัยภาวะบางอย่างมักจะต้องใช้การทดสอบแคลเซียมในเลือดเช่นกัน การทดสอบปัสสาวะต้องการให้ผู้ป่วยเก็บปัสสาวะเป็นโมฆะเป็นระยะเวลา 24 ชั่วโมงซึ่งมักจะทำที่บ้านได้ ผู้ป่วยกลับปัสสาวะที่เก็บตลอดระยะเวลาในภาชนะบรรจุปลอดเชื้อขนาดใหญ่สำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

ผู้ป่วยบางรายที่มี hypocalciuria ไม่ได้มีเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐาน พวกเขาอาจขาดแคลเซียมในอาหาร ยาบางชนิดเช่น adrenocorticosteroids ยาคุมกำเนิดและยาขับปัสสาวะ thiazide อาจทำให้แคลเซียมในปัสสาวะต่ำกว่าระดับปกติ แพทย์บางคนขอให้ผู้ป่วยงดทานยาหรืออาหารเสริมบางอย่างเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะทำการทดสอบแคลเซียมในปัสสาวะ

การแก้ไขหรือรักษา hypocalciuria ขึ้นอยู่กับเหตุผลในระดับแคลเซียมต่ำ แพทย์มักทำการตรวจเลือดเพื่อติดตามผลเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคในบางกรณีหากผลการตรวจปัสสาวะบ่งชี้ว่ามีแคลเซียมต่ำ ตัวอย่างเช่นหากแพทย์สงสัยว่าระดับแคลเซียมต่ำอาจเกิดจากปัญหาพาราไธรอยด์เขาอาจสั่งการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบ

ผู้ที่มีภาวะ hypocalciuria เนื่องจากไม่ได้รับความต้องการแคลเซียมในอาหารสามารถแก้ไขปัญหาได้โดยการเพิ่มอาหารหรือเครื่องดื่มที่เสริมแคลเซียมให้กับอาหารของพวกเขาหรือโดยการเสริมแคลเซียมทุกวัน หากระดับแคลเซียมในระดับต่ำมีสาเหตุมาจากการขาดสารอาหารแพทย์มักจะมองหาสาเหตุที่สำคัญเช่นโรค celiac หรือโรคพิษสุราเรื้อรังซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยการเปลี่ยนอาหารและการใช้ชีวิตหรือการใช้ยา หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะ hypocalciuria เนื่องจาก preeclampsia มักจะได้รับยาเพื่อช่วยควบคุมอาการของพวกเขาและวางอยู่บนเตียงจนกว่าทารกสามารถส่งได้อย่างปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และทารกในครรภ์