การอักเสบของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องคืออะไร?

Immune reconstititis syndrome (IRIS) เป็นภาวะแทรกซ้อนของเอชไอวีซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยดีขึ้นทำให้เกิดการอักเสบจำนวนมากเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อฉวยโอกาสปัจจุบัน IRIS เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วย HIV ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเริ่มตอบสนองต่อยาต้านไวรัส อาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและอาจถึงแก่ชีวิตหากการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับสมอง การรักษาม่านตาเกี่ยวข้องกับการรักษาสภาพพื้นฐานที่ทำให้เกิดการติดเชื้ออีกครั้ง

เอชไอวีส่งผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกันฆ่าเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดพิเศษที่เรียกว่า T-cells เพื่อทำซ้ำ เมื่อร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อง่าย ๆ เช่นหวัดได้อีกต่อไปผู้ป่วย HIV ส่วนใหญ่ยอมให้มีการติดเชื้ออื่นมากกว่าเชื้อ HIV ยาที่เรียกว่า antiretrovirals จะทำให้กระบวนการติดเชื้อ HIV ช้าลง ยาเหล่านี้สามารถประสบความสำเร็จได้อย่างดีเยี่ยมช่วยยับยั้งไวรัสและเพิ่มระดับ T-cell ให้ใกล้เคียงปกติ มันคือเมื่อระดับไวรัสลดลงและระดับ T-cell เพิ่มขึ้นที่กลุ่มอาการอักเสบสร้างภูมิคุ้มกันใหม่สามารถเกิดขึ้นได้

ก่อนที่ผู้ป่วยจะเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสเขาหรือเธออาจติดเชื้อไวรัสแล้ว เนื่องจากร่างกายไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันตอบสนองผู้ป่วยอาจไม่พบอาการ ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยมีการติดเชื้อก่อนหน้านี้ที่ยังคงอิทธิพลภายในร่างกาย เมื่อผู้ป่วยเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสระบบภูมิคุ้มกันที่ดีขึ้นเริ่มโจมตีการติดเชื้อฉวยโอกาส

การอักเสบคือการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายต่อการติดเชื้อ อาการของกลุ่มอาการอักเสบที่เกิดจากการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่ อาการไข้และความเจ็บปวดอาการปกติเมื่อผู้ที่มีสุขภาพติดเชื้อมีอาการรุนแรงขึ้นอย่างมากเมื่อผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV มีอาการไอริส สภาพเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการอักเสบอยู่ในสมอง อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มว่าผู้ป่วยจะได้รับความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดการอักเสบ

การรักษากลุ่มอาการอักเสบที่เกิดจากการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่นั้นจำเป็นต้องได้รับการรักษาการติดเชื้อแบบฉวยโอกาส อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะและการรักษาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล corticosteroids ช่วยให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ลดการอักเสบลง การกู้คืนจากความเจ็บป่วยใด ๆ นั้นซับซ้อนเมื่อผู้ป่วยมีเชื้อเอชไอวี แพทย์ติดตามการฟื้นตัวของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น แผนการรักษาเป็นรายบุคคลมีความจำเป็นเสมอ

หากผู้ป่วยฟื้นตัวจากอาการอักเสบที่เกิดจากการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่เขาหรือเธอสามารถรักษาด้วยยาต้านไวรัสต่อไปได้ การพยากรณ์โรคโดยทั่วไปจะดีถ้าผู้ป่วยยังคงรักษาของเขาหรือเธอตามคำแนะนำปริมาณทั้งหมด ความเจ็บป่วยใด ๆ ที่ผู้ป่วยจับหลังจากการฟื้นตัวจะทำให้เกิดอาการปกติและไม่ตอบสนองการอักเสบที่รุนแรง หาก IRIS ทำให้เนื้อเยื่อเสียหายอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเพิ่มเติม