Isotretinoin เป็นยาที่รู้จักกันทั่วไปโดยใช้ชื่อแบรนด์ของ Accutane เมื่อนำมารับประทานหรือ Isotrex เมื่อใช้เป็นครีม Isotretinoin มาจากวิตามินเอและมีการใช้กันมากที่สุดในการรักษาสิวที่รุนแรงมาก มันไม่น่าจะเป็นยาบรรทัดแรกที่แนะนำสำหรับการรักษาสิวเพราะอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงรวมถึงข้อบกพร่องที่เกิดอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิตของทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์
Isotretinoin ได้รับการพัฒนาและเปิดตัวเป็นยาตามใบสั่งแพทย์หลังจากพบว่าผู้ป่วยบางรายที่ได้รับวิตามินเอในระดับสูงดูเหมือนจะลดปัญหาเกี่ยวกับสิว นี่เป็นเรื่องจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวิตามินเอได้มาจากตับสัตว์แทนที่จะเป็นแหล่งผัก
การรักษาด้วยวิตามินเอสูงมีผลข้างเคียงและไอโซเทรติโนอินคาดว่าจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าโดยมีผลข้างเคียงน้อยลง น่าเสียดายที่ผู้ป่วยที่รับยา isotretinoin ในระยะแรกมีความคิดเพียงเล็กน้อยว่าข้อบกพร่องที่เกิดอย่างรุนแรงอาจเกิดจากการรับประทานยา ตอนนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าวิตามินเอและไอโซเทรติโน่นที่ละลายได้ในปริมาณสูงนั้นมีการระบุไว้ในข้อบกพร่องที่รุนแรง
สิวมักเกี่ยวข้องกับวัยรุ่นและวัยรุ่นที่ตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน ดังนั้นเพื่อลดความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ขณะรับยา isotretinoin การสั่งยาจะถูกควบคุมผ่านโปรแกรมที่เรียกว่า iPLEDGE ในสหรัฐอเมริกาตามคำแนะนำของ FDA
ภายใต้ iPLEDGE แพทย์ที่สั่งจ่ายยาต้องลงทะเบียนเพื่อกำหนดยา นอกจากนี้ isotretinoin ไม่ได้รับการเติม ผู้ป่วยจะต้องได้รับยา isotretinoin ใหม่ทุก ๆ 30 วันเพื่อที่จะทานยาต่อเนื่อง ระบบนี้ยังไม่สมบูรณ์และได้พิสูจน์แล้วว่าไม่สะดวกสำหรับผู้ป่วยบางราย
Isotretinoin พิสูจน์แล้วว่าเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับสิวที่สำคัญ แต่ก็มีผลข้างเคียงที่นอกเหนือจาก tetragenic บางคนอาจสังเกตเห็นสิวมากขึ้นในตอนแรกการทำให้ผิวหนังแห้งและความไวต่อแสงแดด isotretinoin ไม่บ่อยนักมีการเชื่อมโยงกับระดับกลูโคสที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ isotretinoin น้อยอาจทำให้เกิดต้อกระจกความยากลำบากในการมองเห็นกลางคืนและภาวะซึมเศร้ามาก
เนื่องจากยานี้มีความเกี่ยวข้องกับผลกระทบเชิงลบมากมายจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเมื่อเทียบกับผลประโยชน์และพูดคุยถึงทางเลือกทั้งหมดกับแพทย์ผิวหนังที่เชี่ยวชาญ นอกจากนี้สตรีที่มีเพศสัมพันธ์และไม่ได้ใช้การคุมกำเนิดไม่ควรทานยานี้ ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ควรฝึกวิธีการคุมกำเนิดอย่างน้อยสองวิธีเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เช่นถุงยางอนามัยและยาคุมกำเนิด
