มะเร็ง Lobular ใน Situ คืออะไร?

Lobular carcinoma in situ หมายถึงการสะสมของเซลล์ที่ผิดปกติในเนื้อเยื่อเต้านมที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้ภายในห้าปี เงื่อนไขนั้นยากต่อการตรวจจับและโดยทั่วไปจะไม่มีใครสังเกตยกเว้นว่ามีการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเต้านมเพื่อตรวจสอบปัญหาอื่น ในขณะที่มะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิดไม่ก่อให้เกิดอาการทางกายภาพ แต่แพทย์ส่วนใหญ่สนับสนุนให้ผู้ป่วยทานยาหรือเข้ารับการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งในอนาคต

หน้าอกหญิงประกอบด้วยหลายร้อย lobules ต่อมที่ผลิตนม Lobular carcinoma ในแหล่งกำเนิดเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่อยู่ในเยื่อบุด้านในของ lobule เริ่มมีขนาดใหญ่ขึ้นผิดปกติและจำลองตัวเองในอัตราที่รวดเร็ว แพทย์ไม่ทราบว่าอะไรเป็นต้นเหตุของการพัฒนาเซลล์ที่ผิดปกติ แต่เป็นที่น่าสงสัยว่าพันธุศาสตร์มีบทบาทสำคัญ เงื่อนไขอาจมีอยู่ในเต้านมเดียวหรือมีผลต่อ lobules ในทั้งสองทรวงอก ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปีมักได้รับผลกระทบมากที่สุดและผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง lobular carcinoma ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์เคยเป็นมะเร็งเต้านม

ผู้หญิงที่มีโรคมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิดไม่น่าจะมีอาการ มักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในลักษณะหรือความรู้สึกของเต้านม เป็นผลให้กรณีส่วนใหญ่ของโรคมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิดไม่เคยได้รับการวินิจฉัยหรือพวกเขาได้รับการยอมรับเฉพาะหลังจากที่เซลล์กลายเป็นมะเร็งและเริ่มก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพ บางกรณีมีการตรวจพบโดยบังเอิญหลังจากการทดสอบเพื่อศึกษาก้อนหรือซีสต์ที่น่าสงสัยในเต้านม

เมื่อพบมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิดแพทย์สามารถอธิบายเงื่อนไขโดยละเอียดและอธิบายทางเลือกในการรักษาที่แตกต่าง มักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดการณ์ว่าเซลล์ที่ผิดปกติจะกลายเป็นมะเร็งหรือไม่ แต่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงได้ แพทย์และผู้ป่วยจำนวนมากต้องการหลีกเลี่ยงการรักษาสภาพเริ่มต้นและแทนที่จะกำหนดเวลาการสอบเต้านมปกติเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น

หากต้องการการรักษา แต่เนิ่น ๆ ตัวเลือกทั่วไปก็คือการเสริมฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเต้านม ยาเสพติดเช่น tamoxifen และ raloxifene block จะส่งสัญญาณจากสโตรเจนที่ทำให้เกิดการจำลองแบบของเซลล์ซึ่งจะเป็นการชะลอหรือหยุดการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ ในที่สุดการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนที่หนึ่งหรือทั้งสองเต้าอาจพิจารณาหากผู้ป่วยถือว่ามีความเสี่ยงสูงมากในการพัฒนามะเร็งเต้านม กรณีส่วนใหญ่ของมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิดได้รับการแก้ไขทั้งหมดด้วยการรักษาด้วยฮอร์โมนและการผ่าตัด