ขากรรไกรเป็นก้อนอะไร?

พบเห็นได้ทั่วไปในวัวควายหรือปศุสัตว์อื่น ๆ และที่พบน้อยในมนุษย์ขากรรไกรเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่สามารถผลิตฝีที่ใดก็ได้ในร่างกาย การติดเชื้อหรือที่เรียกว่า actinomycosis กลายเป็นเรื้อรังเพราะผู้ติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการจนกระทั่งฝีมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือเจ็บปวดหลังจากการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อและเส้นประสาทรอบข้างเกิดขึ้น เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วการรักษาขากรรไกรเป็นก้อนมักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน

กรณีส่วนใหญ่ของขากรรไกรเป็นก้อนวิวัฒนาการมาจากการบุกรุกของแบคทีเรียชนิดต่าง ๆ ของ Actinomyces แบคทีเรียเหล่านี้มักอาศัยอยู่บนพื้นผิวของช่องปากและในลำไส้ใหญ่ส่วนต้นของลำไส้ใหญ่โดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย แบคทีเรียส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อภายในหลังจากการติดเชื้อการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บในพื้นที่เหล่านี้ Actinomycosis ในบริเวณปากอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสุขภาพช่องปากไม่ดีหรือโรคปริทันต์ แบคทีเรียอาจเข้าถึงเนื้อเยื่อภายในเมื่อบุคคลได้รับงานทันตกรรม

ไส้ติ่งติดเชื้อหรือแผลในทางเดินอาหารเปิดประตูสำหรับการบุกรุกของ Actinomyces การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอาจให้ยานพาหนะสำหรับเชื้อแบคทีเรียที่จะเข้าสู่ปอดและหากการติดเชื้อดำเนินไปแบคทีเรียอาจบุกหัวใจหรือบริเวณอื่น ๆ ของช่องอก โรคแบคทีเรียมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายบ่อยกว่าผู้หญิง แต่ผู้หญิงที่ใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดมดลูก (IUDs) มักจะไวต่อการติดเชื้อ

Actinomyces proliferates ในสภาพแวดล้อมที่อบอุ่นและชื้นโดยมีออกซิเจนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย เมื่อแบคทีเรียขยายตัวและขยายตัวเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนฝีจะพัฒนาและก่อให้เกิดการบวมของเนื้อเยื่อซึ่งดูเหมือนจะเป็นก้อนแข็งสีแดงหรือสีแดงอมม่วง ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาฝียังคงเติบโตจนกว่าพวกเขาจะแตกและระบายออก อาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ติดเชื้อ แต่รวมถึงไข้ก้อนแข็งที่เปลี่ยนสีและอาจรู้สึกไม่สบาย อาการที่เกี่ยวข้องกับแอคติโนมัยโคซิสขั้นสูงมักจะรวมถึงแผลเปิดระบายความเจ็บปวดและการลดน้ำหนัก

การวินิจฉัยที่เหมาะสมโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับวัฒนธรรมของการระบายน้ำและการประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ของเหลวจะมีกลุ่มสีเหลืองซึ่งเป็นอาณานิคมของแบคทีเรีย แพทย์มักรักษาอาการติดเชื้อด้วยยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน, ด็อกซีไซคลินหรือยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์ ผู้ติดเชื้ออาจต้องเข้าโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำตามด้วยการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากผู้ป่วยนอกนานถึงหนึ่งปี เงื่อนไขบางอย่างอาจต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อระบายหรือกำจัดฝีขึ้นอยู่กับปริมาณของเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้อง