Motor Apraxia คืออะไร

มอเตอร์ apraxia เป็นเงื่อนไขที่รบกวนความสามารถของผู้ประสบภัยในการวางแผนและดำเนินการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจกับร่างกายของเขาหรือเธอ การไร้ความสามารถนี้ยังคงอยู่แม้เมื่อผู้เสียหายเข้าใจถึงวิธีการเคลื่อนไหวต้องการย้ายและไม่มีการบาดเจ็บทางร่างกายหรือความพิการในส่วนของร่างกายที่บกพร่องที่จะป้องกันไม่ให้เขาหรือเธอเคลื่อนไหวตามปกติ มันเกิดจากความเสียหายให้กับสมองซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมมอเตอร์โดยสมัครใจ

มอเตอร์ apraxia มีหลายประเภทด้วยอาการขึ้นอยู่กับลักษณะที่แม่นยำของความเสียหาย มันสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของร่างกายรวมถึงแขนขาปากและซ็อกเก็ตตา มันบั่นทอนความสามารถในการปฏิบัติงานอย่างถูกต้องและในกรณีที่ร้ายแรงสามารถรบกวนความสามารถของบุคคลในการย้ายในระดับที่เขาหรือเธอไม่สามารถอยู่อย่างอิสระ สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การบาดเจ็บที่ศีรษะ, โรคหลอดเลือดสมองและโรคความเสื่อมในระบบประสาท

มอเตอร์ apraxia มักจะแตกต่างจากวาจา apraxia หรือ apraxia ของการพูดซึ่งมีผลต่อความสามารถของผู้ประสบภัยที่จะพูดโดยรบกวนการเคลื่อนไหวของปากของเขาหรือเธอในขณะที่พยายามที่จะสร้างคำ ในขณะที่วาจาและมอเตอร์ apraxia ทั้งสองเกิดจากความเสียหายที่เกิดขึ้นกับศูนย์มอเตอร์ของสมองและมักจะเกิดขึ้นร่วมกันในระยะหลังมักจะใช้เพื่ออ้างถึงเฉพาะที่ไม่ใช่การพูดบกพร่องของการควบคุมมอเตอร์โดยสมัครใจ Bruns ataxia เป็นโรคที่รบกวนการเดินเนื่องจากขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อบางครั้งเรียกว่า gait apraxia แต่จริงๆแล้วเป็นอาการที่ไม่เกี่ยวข้อง

Apraxia หลายประเภทถูกกำหนดตามส่วนของร่างกายที่มีผลกระทบ Limb-kinetic apraxia รบกวนความสามารถของบุคคลในการเคลื่อนไหวอย่างแม่นยำด้วยแขนขาและนิ้วมือของเธอ สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทักษะการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อมัดใหญ่เช่นการเดินและการเคลื่อนไหวที่ดีเช่นความสามารถในการใส่เสื้อเชิ้ตหรือผูกปม

Apraxia เกี่ยวกับใบหน้ามีผลต่อการเคลื่อนไหวใบหน้าโดยสมัครใจเช่นการกระพริบ การเคลื่อนไหวของตาและความสามารถในการเคลื่อนย้ายดวงตาอย่างรวดเร็วทำให้ผู้ป่วยประสบกับการเคลื่อนไหวของวัตถุหรือควบคุมทิศทางที่เขามองเข้าไปโดยไม่ต้องหันศีรษะทั้งหมด มอเตอร์ - ปาก apraxia รบกวนด้วยวาจาเช่นเคี้ยว นี่คือเงื่อนไขที่แตกต่างจากวาจา apraxia และแม้ว่าพวกเขามักจะเกิดขึ้นพร้อมกันก็เป็นไปได้ที่จะมีหนึ่งและไม่อื่น

Ideomotor apraxia เป็นรูปแบบของมอเตอร์ apraxia ที่รบกวนการใช้มือและเครื่องมือและโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความสามารถในการเลียนแบบหรือการแสดงโขนการกระทำเหล่านี้เมื่อได้รับคำสั่งให้ทำ ตัวอย่างเช่นหากผู้ประสบภัยจากมอเตอร์ apraxia ได้รับแปรงสีฟันและบอกให้แกล้งใช้หรือแสดงท่าทางและบอกให้เลียนแบบความสามารถของเขาหรือเธอในการทำเช่นนั้นจะถูกทำให้ผิดปกติ ในหลาย ๆ คนที่มี ideomotor apraxia ความสามารถในการปฏิบัติภารกิจเหล่านี้ได้อย่างเป็นธรรมชาตินั้นเป็นความคิดริเริ่มของพวกเขาเอง

ยกตัวอย่างเช่นผู้ประสบภัยอาจยกแขนขึ้นเพื่อรับความสนใจจากพนักงานเสิร์ฟในร้านอาหารหรือถือและใช้แปรงสีฟันตามปกติในขณะที่แปรงฟันของเธอจริง ๆ แต่สูญเสียความสามารถในการทำเช่นนั้นเมื่อถูกขอให้ยกแขนหรือแกล้งทำเป็น เพื่อแปรงฟันของเธอโดยคนอื่น ความผิดปกติสามารถใช้รูปแบบเช่นการเคลื่อนไหวเงอะงะหรือไม่ถูกต้องความเชื่องช้าหรือไม่สามารถที่จะถือวัตถุได้อย่างถูกต้อง บางคนที่ทุกข์ทรมานจาก ideomotor apraxia อาจพยายามที่จะทำงานที่แตกต่างและไม่เหมาะสม ตัวอย่างเช่นบุคคลอาจตอบสนองต่อคำแนะนำในการพูดล้อเลียนฟันของเขาโดยพยายามใช้แปรงสีฟันเพื่อหวีผมหรือเขียนราวกับว่ามันเป็นปากกา แม้ว่าสิ่งนี้อาจจะแนะนำ แต่ปัญหาก็ไม่ได้เกิดจากการไม่สามารถเข้าใจคำแนะนำ แต่โดยระบบประสาทของไม่สามารถที่จะเปลี่ยนความตั้งใจที่ใส่ใจในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อเฉพาะ

ผู้ประสบภัยหลายคนมีความบกพร่องอย่างรุนแรงในความสามารถในการใช้มือของพวกเขาในการใช้งานเครื่องมือหรือทำท่าทางแม้ในขณะที่ทำตัวเป็นธรรมชาติและผู้ที่ประสบกับการด้อยค่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อทำตามคำแนะนำเท่านั้น Ideomotor apraxia มักจะเป็นผลมาจากรอยโรคในสมองที่เกิดจากการหยุดชะงักของการจัดหาเลือดหรือ ischemia ส่วนใหญ่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง รอยโรคในหลายพื้นที่ได้รับการเห็นในผู้ป่วย ideomotor apraxia ที่แตกต่างกันกับพื้นที่ premotor และข้างขม่อมของซีกซ้ายซ้ายเป็นเรื่องธรรมดามากที่สุด Ideomotor apraxia ยังมีสาเหตุอื่น ๆ เช่นโรคอัลไซเมอร์โรคพาร์คินสันและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาท