Neurocysticercosis คืออะไร

Neurocysticercosis เป็นโรคที่พยาธิตัวตืดของพยาธิตัวตืดประเภท Taenia บุกเนื้อเยื่อของสมองและระบบประสาทส่วนกลางในรูปแบบซีสต์ ซีสต์เหล่านี้เมื่ออยู่ในเนื้อเยื่อที่ไม่ใช่เส้นประสาทเรียกว่า cysticerci พวกมันอาจก่อตัวในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายรวมถึงผิวหนังกล้ามเนื้อและหัวใจ แต่ neurocysticercosis เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของการติดเชื้อ

ตัวอ่อนที่เข้ารหัสอาจมีอยู่ในสถานะที่หยุดนิ่งในสมองเป็นเวลาหลายปีโดยไม่ต้องกระตุ้นการโจมตีจากระบบภูมิคุ้มกัน มันจะเกิดขึ้นเมื่อมีซีสต์จำนวนมากเท่านั้นหรือเมื่อซีสต์ตายและปล่อยเนื้อหาของมันออกไปร่างกายจะทำการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคที่บุกรุกเข้ามา โรคระบบประสาทส่วนใหญ่เป็นโรคของประเทศกำลังพัฒนา แต่พบมากขึ้นในสหรัฐอเมริกา มันมักจะถูกตรวจพบโดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ในระหว่างการเยี่ยมชมโรงพยาบาลสำหรับอาการปวดหัวหรือยึด

มนุษย์สัมผัสกับไข่พยาธิตัวตืดโดยการกินอาหารที่ปนเปื้อนอุจจาระของมนุษย์ซึ่งมีไข่ พยาธิตัวตืดของหมูพยาธิตัวตืดในมนุษย์สามารถที่จะมีอยู่ในมนุษย์เท่านั้นเนื้อเยื่ออุจจาระของมนุษย์เท่านั้นที่จะมีไข่ พยาธิตัวตืดพยาธิตัวตืดเนื้อวัวไม่ค่อยเกิด neurocysticercosis ฝาครอบป้องกันของไข่จะละลายโดยกรดในกระเพาะอาหารและตัวอ่อนที่รุกรานเข้าสู่กระแสเลือด จากนั้นพวกเขาสามารถเดินทางไปยังเนื้อเยื่อจำนวนหนึ่ง

Cysticercosis สามารถก่อตัวเป็นหมูได้เมื่อกินอาหารที่ปนเปื้อนไข่พยาธิตัวตืด สิ่งเหล่านี้จะฟักและสร้างซีสต์ในร่างกายของหมู หากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมเมื่อทำการแปรรูปหรือปรุงผลิตภัณฑ์จากเนื้อหมูเพื่อการบริโภคของมนุษย์ตัวอ่อนสามารถเข้าสู่ลำไส้เล็กผ่านกระบวนการย่อยอาหารปกติแล้วผูกเข้ากับผนังลำไส้และพัฒนาเป็นพยาธิตัวตืดตัวเต็มวัย ในผู้ที่มีพยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยสามารถทำการ autoinfection ได้โดย retroperistalsis เมื่อเนื้อหาของระบบย่อยอาหารเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม สิ่งนี้มักเกิดขึ้นระหว่างการอาเจียนเมื่อพยาธิตัวตืดตัวเต็มวัยที่มีไข่ถูกผลักกลับเข้าไปในกระเพาะอาหารและไข่จะฟักผ่านเส้นทางการติดเชื้อตามปกติ

โรคระบบประสาทสามารถรักษาได้หลายวิธีตามปริมาณสภาพและที่ตั้งของซีสต์ที่มีอยู่ในระบบประสาท ถุงเดียวในตาอาจต้องผ่าตัดรักษาเพื่อป้องกันการตาบอดที่เกิดจากความดันของถุงกับเส้นประสาทตา; ถุงในกระดูกสันหลังอาจนำไปสู่การเป็นอัมพาต; cysticerci ในสมองสามารถนำไปสู่อาการชักโรคลมชักขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพวกเขา ถุงตัวอ่อนที่ทำงานได้จะล้วงเอาเฉพาะการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอมาก แต่ถุงที่เสื่อมสภาพจะปล่อยเนื้อหาของมันออกสู่สิ่งแวดล้อมของโฮสต์ซึ่งจะทำให้เกิดการโจมตีโดยระบบภูมิคุ้มกัน

ผู้ป่วยควรได้รับการปฏิบัติหรือไม่เป็นหัวข้อที่ถกเถียงกัน นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการใช้ยาต่อต้านปรสิตที่ฆ่าตัวอ่อนจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเพราะมันเป็นถุงน้ำตายที่กระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เมื่อกำหนดการรักษามันมักจะเกี่ยวข้องกับการรวมกันของยาแก้อักเสบและยาแก้อักเสบ ในหลายกรณีผู้ป่วยที่มีซีสต์จำนวนน้อยจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยา การผ่าตัดซีสต์ออกมาพร้อมกับยาแก้อักเสบ ผู้ป่วยที่มีอาการชักที่เกิดจากถุงที่ตายแล้วมักจะไม่ได้รับการรักษา แต่อาการจะลดลงเมื่อตัวอ่อนจะถูกลบออกจากร่างกายด้วยเวลา

อาการทางระบบประสาทมีอยู่ใน 70% - 90% ของผู้ป่วยที่มีอาการชักอย่างรุนแรง อาการชักจากโรคลมชักมักเริ่มต้นเมื่อถุงน้ำยังคงทำงานได้หรือเพิ่งเริ่มเสื่อมสภาพ อย่างไรก็ตามอาการชักเรื้อรังส่วนใหญ่เกิดจากซีสต์ที่ตายแล้ว ตอนโรคลมชักครั้งแรกมักจะเกิดขึ้นเมื่อถุงเริ่มเสื่อมลงโดยการปล่อยเนื้อหาลงในสมอง ตำแหน่งของถุงน้ำในสมองและการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการชักครั้งแรก โรคระบบประสาทสามารถป้องกันได้ด้วยการฝึกสุขอนามัยที่เหมาะสมและปรุงอาหารหรือแช่แข็งเนื้อสัตว์อย่างทั่วถึง ระวังอาหารใด ๆ จากสถานที่ซึ่งมนุษย์อาจนำไปใช้เป็นปุ๋ย