ฮิสโตพลาสโมซิสตาคืออะไร?

ฮิสโทพลาสโมสิสเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อในปอดชนิดหนึ่ง สปอร์ในอากาศของเชื้อรา Histoplasma capsulatum สามารถติดอยู่กับเยื่อบุด้านในของปอดและอาจหรือไม่อาจทำให้เกิดอาการได้ทันที หากสปอร์ของเชื้อราจัดการไปถึงกระแสเลือดพวกเขาสามารถเดินทางไปที่ดวงตาและฝังในชั้น choroid เหนือเรตินา ผู้ที่มีภาวะฮีสโตพลาสโมสิสทางตาสามารถสัมผัสกับการสูญเสียการมองเห็นที่ไม่รุนแรงถึงกลางอย่างรุนแรงเนื่องจากการอักเสบของหลอดเลือดและทำให้เกิดแผลเป็นในดวงตา การรักษาในรูปแบบของการผ่าตัดด้วยเลเซอร์นั้นสามารถป้องกันความเสียหายต่อดวงตาได้ แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคฮีสโตพลาสโมซิสทางตานั้นไม่สามารถมองเห็นได้อีกต่อไป

ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนที่สปอร์ของเชื้อราย้ายจากปอดไปยังดวงตา ในความเป็นจริงมักจะไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าเชื้อรามีอยู่ในสายตาของทุกคนในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยด้วยฮิสโทพลาสโมซิสทางตา อย่างไรก็ตามเกือบทุกคนที่มีความผิดปกติมีประวัติก่อนหน้าของการติดเชื้อปอดเชื้อรา อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าที่ปัญหาทางสายตาจะเกิดขึ้นหลังจากที่สัมผัสกับ ฮิสโตพลาสม่าแคปซูล

ชั้น choroid ของดวงตามีเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เลี้ยงเรตินา ฮิสโตพลาสโมซิสตาทำให้เกิดการอักเสบในหลอดเลือดที่มีอยู่และการเจริญเติบโตของเส้นเลือดใหม่ที่บอบบางมากซึ่งมีแนวโน้มที่จะรั่วไหลของเลือด รอยแผลเป็นและรอยโรคสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนกลางของเรตินา ดวงตาที่ได้รับผลกระทบมีปัญหากับการโฟกัสที่คมชัดซึ่งจำเป็นสำหรับการอ่านข้อความสบตาหรือใช้ยานพาหนะอย่างปลอดภัย การมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงมักจะไม่ถูกทำลาย

บุคคลที่เชื่อว่าเขาหรือเธออาจมีอาการของโรคฮีสโตพลาสโมสิสทางตาควรไปพบจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์อาจสามารถเห็นจุดเล็ก ๆ ในตาที่เรียกว่าฮิสโตสปอตซึ่งเป็นรอยแผลเป็นเล็ก ๆ เหนือชั้น choroid ซึ่งเป็นเรื่องธรรมดากับฮีสโตพลาสโมซิสทางตา การตรวจอย่างละเอียดอาจทำให้เกิดอาการบวมจอประสาทตา

ยาต้านเชื้อราและยาต้านการอักเสบไม่ได้พิสูจน์ว่ามีประโยชน์ในการรักษาโรคฮีสโตพลาสโมสิส การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ที่เรียกว่า photocoagulation ในระหว่างการผ่าตัดลำแสงเลเซอร์ความเข้มสูงจะใช้ในการเผาไหม้หลอดเลือดผิดปกติ photocoagulation มีประสิทธิภาพมากในกรณีส่วนใหญ่ที่หยุดการเสื่อมสายตาในอนาคต อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถฟื้นฟูการมองเห็นที่หายไปได้ คอนแทคเลนส์และเซสชันพิเศษที่มีผู้เชี่ยวชาญด้านการมองเห็นที่ผ่านการฝึกอบรมอาจช่วยให้ผู้ป่วยบางรายมองเห็นได้ดีขึ้นและเรียนรู้ที่จะเอาชนะอุปสรรค